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序 序 号 主体结构、混凝土结构工程质量监督检查记录表 工程名称 施工单位 设计单位 参加人员 行 为 内 容 建设单位 监理单位 勘察单位 具体检查时间年 具体检查时间 年 月 日 备注 A B C D 混凝土结构工程重要部位及有特殊要求部 位质量及隐蔽工程验收 (一)地基基础混凝土工程 (1)灌注桩混凝土浇筑查看验收资料 (2)地下连续墙混凝土浇筑查看验收资料 (3)后浇带及其混凝土浇筑查看验收资料 1 (4)防水混凝土浇筑查看验收资料 (二)主体结构混凝土工程 (1)梁柱节点钢筋隐蔽过程或者查看验收资料 (2)梁柱节点混凝土浇筑过程或者查看验收资料 (3)预应力张拉过程或者查看张拉施工记录 (4)装配式结构安装过程或者查看验收资料 混凝土、 钢筋工程关键部位,必要时进行现场监 督检测 (1)混凝土强度 2 (2)受力钢筋位置、数量及保护层厚度或者查看 检测资料 (3)楼板厚度检测或者查看检测资料[HJ] 主体结构(混凝土) 分部、 子分部工程的质量验 3 收资料查看 检查结果评价： 主持检查人： 年 月 日 监督存档 砌体工程质量监督检查记录表 序 序 号 安全和使用工程的重点部位施工质量的监 1 督抽查，主要是清防检箱、主要阀门安装等根 据情况事前研究确定项目 2 使用功能的检测及试运行记录 工程名称 施工单位 设计单位 参加人员 行 为 内 容 建设单位 监理单位 勘察单位 具体检查时间年 具体检查时间 年 月 日 备注 A B C D 砌体工程关键部位，必要时进行现场监督 检测 (1) 建造物沉降观测或者查看观测资料 1 2 (2) 建造物垂直度、全高标高检测或者查看测 量记录 (3) 承重墙、柱的砂浆强度检测或者查看检测 资料 主体结构自分部、分部工程的质量验收资 料查看 检查结果评价: 主持检查人： 年 月 日 监督存档 给水排水、暖气工程质量监督检查记录表 建 建设单位 监理单位 勘察单位 检查结果 A B C D 工程名称 施工单位 设计单位 参加人员 具体检查时间 年 月 日 行 为 内 容 序 号 备注 序 序 号 3 4 (1) 给水管道的通水冲洗及消毒检测试验 或者查看试验资料 (2) 给水、消防管道压力试验或者查看压力试 验资料 (3) 暖气管道、散热器压力冲洗试验或者查看 试验记录 (4) 排水干管通水、 通球、 灌水试验或者查看 试验记录 (5) 卫生器具的消毒、通水试验或者查看记录 (6) 地漏及地面清扫口排水试验或者查看记 录 (7) 安全阀及报警联动系统测试或者查看测 试记录 (8) 锅炉 48h 试验行或者查看运行记录 工程的观感质量 给水排水子分部、分部工程的施工质量验 收资料查看 检查结果评价: 主持检查人： 年 月 日 监督存档 电气工程质量监督检查记录表 工程名称 施工单位 工程名称 施工单位 设计单位 参加人员 监理单位 勘察单位 具体检查时间年 具体检查时间 年 月 日 行 为 内 容 备注 A B C D 电气安装工程涉及安全和使用功能的重 点部位的监督抽查 (1) 照明全负荷试验,查看试验资料 1 (2) 大型灯具安装坚固性试验或者查看试验 资料 (3) 避雷接地电阻测试或者查看试验资料 序 序 号 (4) 路线、 插座、 开关接地测试或者查看测试 资料 23工 2 3 电气工程子分部、分部工程的施工质量验 收资料查看 检查结果评价: 主持检查人： 年 月 日 监督存档 通风空调工程质量监督检查记录表 建设单位 监 建设单位 监理单位 勘察单位 施工单位 设计单位 参加人员 具体检查时间年 具体检查时间 年 月 日 行 为 内 容 备注 A B C D 1安全和使用功能的重点部位施工质量的监 1 督抽查(机房、过滤器、重要阀闸、风口等或者 事先商议确定) 2使用功能的检测及试运行记录 2 (1) 通风、空调系统试验记录查看 (2) 风量、温度测试记录查看 (3) 洁净室洁净度测试记录查看 (4) 制冷机组试运行记录查看 34工 3 4 通风、空调子分部、分部工程的施工质量 验收资料查看 序 序 号 检查结果评价： 主持检查人： 年 月 日 监督存档 电梯安装工程质量监督检查记录表 工程名称 施工单位 设计单位 参加人员 行 为 内 容 建设单位 监理单位 勘察单位 具体检查时间年 具体检查时间 年 月 日 备注 A B C D 1 2 3 4 安全和使用功能的重