脊柱肿瘤及肿瘤样病变的影像学分析.pptVIP

横断位示病灶包绕椎管生长 ，与等信号的脊髓形成 “袖套 ”，椎体残存骨嵴与明显强化的软组织肿块形成“微脑征”（短箭）； 图 4 病理图片 HE ×400。 肿瘤组织镜下由相对成熟的浆细胞组成，细胞核偏位，胞浆嗜酸性，核周透亮 当前第31页\共有59页\编于星期五\12点 附件常见肿瘤： 良性——骨样骨瘤、骨软骨瘤 中间型——骨母细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿(ABC） 恶性——软骨肉瘤 当前第32页\共有59页\编于星期五\12点 S1骨软骨瘤 患者女，26岁 病理: ( 腰骶部) 肿瘤呈分叶状，部分区域为软骨成分，局部呈变性坏死样改变，其余为骨组织 男，69 岁 C5椎板椎管侧骨软骨瘤 当前第33页\共有59页\编于星期五\12点 M，19y，T1骨母细胞瘤，T1锥体右侧及附件见斑片骨质破坏区，周边骨质可见硬化，椎旁可见软组织肿块，其内见多发沙粒状，线条状高密度影；椎管内脊髓受压，向后移位，脊髓信号无显著异常，蛛网膜下腔无增宽，椎间孔无扩大。 当前第34页\共有59页\编于星期五\12点 男性，16岁，T10 骨母细胞瘤 当前第35页\共有59页\编于星期五\12点 骨样骨瘤 疼痛：明显夜间痛，水杨酸可缓解 直径多≤1cm 反应骨：明显 钙化：约50% 软组织肿块：无 ABC：少见 骨母细胞瘤 疼痛相对轻，水杨酸不缓解 直径多≥2cm 反应骨：有或无 钙化：约30% 软