慢性心衰患者的康复治疗.pptxVIP

慢性心衰患者的康复治疗 1 康复治疗目的2 物理治疗3 心理治疗3 其他 1康复治疗的目的目 的1234降低安静心率亚极量运动心率改善通气功能运动肌肉的血流量提高最大吸氧量运动耐力和无氧阈减轻症状，延长寿命提高生活质量保持一定社交和工作能力 2物理治疗-运动危险分级是康复治疗的主要方法，尤其有氧运动心功能分级危险分层强度方式节奏实施修改运动方案运动治疗 2危险级别NYHA运动能力临床特征监管及EKG监测A外表健康无须BⅠ级Ⅱ级≤6MET无充血性心衰表现，静息状态无心肌缺血或心绞痛，运动试验≤6MET时，SBP适度升高，静息或运动时出现阵发性或非阵发性心动过速，有自我调节运动能力只需在制定的运动阶段初期进行指导，6-12次EKG和血压监测C≥Ⅲ级≤6MET运动负荷≤6MET时发生心绞痛或缺血性ST段压低，运动时SBP低于静息时SBP，运动时非持续性室速，有心脏骤停史，有可能危及生命的医学情况运动整个过程需要医疗监督指导和心电及血压监测，直到安全性建立D≥Ⅳ级≤6MET失代偿心衰，未控制的心律失常，可因运动而加剧病情不推荐进行以增强适应为目的的活动，应重点恢复到C级或更高级物理治疗-运动危险分级运动危险分级美国心脏协会（AHA）的危险分层标准 2禁忌证：物理治疗-适应证与禁忌证适应证：适应证与禁忌证0102 部分稳定性慢性心衰不稳定