间质性肺疾病课件.PPTVIP

小叶内间质增厚、纤维化(支气管周围网状阴影) 支气管牵拉性扩张 蜂窝（中等网型/终末期肺） 直径3mm至10mm的囊状气腔 界限清楚 壁较厚1－3mm 多位于胸膜下 而肺门周围肺组织较少累及 组织学－肺间质纤维化 /终末期肺 蜂窝肺 类风湿肺蜂窝肺表现 产生线状或网状阴影的疾病 间质性肺水肿（急性或慢性） 癌性淋巴管炎 感染：病毒、支原体、传染性单核细胞增多症、卡氏肺囊虫性肺炎 肉芽肿疾病：结节病、组织细胞增多症X（后期） 胶原血管病：类风湿、硬皮病、SLE等 淋巴细胞性疾病：淋巴瘤、白血病 尘肺 胸膜下弓状线 石棉肺胸膜下弧线形成伴胸膜增厚 牵拉性支扩影：多系间质纤维化引起 ⑴支气管壁厚，腔扭曲牵移呈串珠状出现袖口征、印戒征； ⑵重者出现柱、囊状及静脉样曲张状扩张 以网织影为主 网状阴影 — 肺间质受损→水肿 纤维组织形成 细胞浸润→间质变粗→网状阴影 1.小叶间隔增厚— 一般为水分积聚、细胞浸润、纤维化所致。见于多种肺间质性疾病。 三种形态 光滑增厚 结节增厚 不规则增厚 小叶间隔光滑增厚 疾病 癌性淋巴管炎 肺水肿 特点 癌性淋巴管炎— 50％光滑