急性心梗的病情观察及护理演示文稿.pptVIP

(3)体温 四肢是否温暖，来判断是否四肢末梢循环良好。出冷汗时，说明末梢循环不良，很可能是心排血量低或者是血容量不足。同时应密切观察中心静脉压。 (4)脉搏 若有室性期前收缩(早搏)应注意每分钟期前收缩次数，及时报告医师，并进行相应的紧急处理。 P-R间期：0.28s P P P * 当前第16页\共有31页\编于星期五\8点 (5)尿量 是反映末梢循环的敏感指标，若尿量30 mldh，提示心功能不全或血容量不足，是休克的早期表现。 (6)实验室及其他检查： ①心电图心肌梗死的心电图基本特征性改变为宽且深的Q波，ST段呈弓背向上抬高T波倒置。 ②血清酶学：CK于发病后4—6小时增高，12-24小时达到高峰，2—3日后恢复正常；AST于发病后6—12小时增高，24-28小时达到高峰，3-6日恢复正常。 * 当前第17页\共有31页\编于星期五\8点 一般护理与观察 1．卧床休息 病情相对稳定后，可循序渐进增加活动。依次为：床上坐—床边坐斗床上活动—床边活动，时间不超过30分钟，有报道急性心肌梗死5级早期活动的心脏康复护理方法，缩短了心肌梗死病人的住院日数，减轻经济费用和精神负担，使病人早日恢复健康。 * 当前第18页\共有31页\编于星期五\8点 2．饮食 以低脂低钠、清淡易消化的饮食为主，热能以维持正常的消耗为主，其中脂肪占热量的25％以下，蛋白质和糖类分别占12％和