创伤的急救急腹症的诊断和鉴别诊断.pptVIP

2)腹痛的程度 腹痛的程度不仅与腹内病变的轻重有关，还与个体差异；对疼痛的敏感程度及病因的不同有关，通常可分为隐痛、钝痛、刺痛、绞痛、刀割样痛和钻项痛等。腹痛逐渐减轻多为病情好转，若突然减轻而其他症状不减，则可能是空腔脏器炎症穿孔解除压迫所致。 当前第31页\共有47页\编于星期五\18点 (5)消化道症状 1)恶心呕吐 急腹症多先腹痛而后呕吐，早期多属反性射呕吐，晚期多因肠梗阻不得解除而致逆流性呕吐，且与毒素吸收有关。呕吐次数与量随梗阻部位高低而有所差异。应注意呕吐物的性质，上消化道出血时可呕吐鲜血或咖啡样血，频吐酸臭隔夜食物为幽门梗阻，粪样呕吐物是低位肠梗阻的特点。 当前第32页\共有47页\编于星期五\18点 2)粪便变化 腹痛伴停止排气、排便应考虑肠梗阻，腹泻伴里急后重者可因肠管炎症性病变或盆腔脓肿刺激所致，柏油样黑便是上消化道出血的特征，伴有血便或果酱样血便者应考虑绞窄性肠梗阻(如肠套叠、肠扭转)、坏死性肠炎等。 当前第33页\共有47页\编于星期五\18点 （优选）创伤的急救急腹症的诊断和鉴别诊断 当前第1页\共有47页\编于星期五\18点 一、创伤的急救 因此，医务人员应熟悉创伤的急救。而且还要向群众普及这方面的常识，培训非专业的急救人员，以备临时抢救。现今，国内、外都日益重视创伤救治。正在改进各级医院的急救设施，建立地区的急救中心，并组织有关的通讯