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病史采集及西医临床答辩指导
病史采集步骤v阅读理解分析所给简要病史v简要病史中所给要素包括姓名、性别 、 年龄、 职业、主诉（主要症状及其持续时间）。初步考虑最可能的诊断是什么？
v根据住院病历要求，回答应如何询问该患者的现病史及相关病史。
1.采集现病史v（1）根据主诉及相关鉴别询问v①起病情况（包括起病时间、原因、诱因以及起病急缓）
v ②主要症状特点（包括主要症状的部位、性质、持续时间和程度，加重及缓解的因素，症状发生有无规律性）
v③伴随症状（包括必要的阴性症状，这是鉴别诊断的依据）
（2）病情的发展与演变v包括患病过程中主要症状的变化或新症状的出现
（3）诊疗经过：v病人于本次就诊前
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