医院自查存在的问题及整改措施汇报9篇.docxVIP

医院自查存在的问题及整改措施汇报 在市局督导检查评分后，我院认真组织广大职工学习，根据要求对医院各个方面的工作进行专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下： 一、存在的问题 基础设施方面存在的问题 1。门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高等情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练的掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。 2。药房工作中存在的问题 药房药品管理工作不到位，过期失效药品仍存在。医务人员业务技能素质不能适应医院的发展要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经市、县食品药品监督管理局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。 3。对口支援方面 在每个被帮扶周期，重点建设1个特色专科，培训了小儿捏脊，刮痧、针灸等适宜技术。 4。家庭签约服务方面按照国家、省、市下达的目标任务指标，常住居民签约率达到30%，重点人群签约率达到60%，建档立卡贫困户签约率100%，按要求履约。 5。落实补偿政策方面 落实财政对乡镇卫生院的基本建设、设备购置、人员经费等专项补助经费，基本公共卫生服务项目人均补助不低于国家标准，对村卫生室实行绩效考核 制度，以服务数量、质量、患者满意度、任务完成情况等为主要内容，并将结果与财政补助挂钩。 6。村卫生室方面 个别村卫生室存在设备和药品配备不全，收费项目未公示等问题。 二、整改措施 1。为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立以院长为首的工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。 2。强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，及时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。 3。加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。 4。提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。 5。加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和个人划分承包卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比、季通报等检查形式，对卫生死角、绿化空白、美化缺陷等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理、绿化，使医院的环境面貌有很大的改变。 6。针对个别村卫生室存在设备药品不全的问题，召开专项会议，统一采购设备药品，统一制作收费项目公示牌，确保村卫生室工作达到检查标准。通过此次医疗卫生整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境，树立医疗行业新风气。 卫生院妇幼保健工作督导整改报告 20xx年7月23日，县妇幼保健院根据有关的文件和要求，来我院对妇幼卫生工作进行全面认真的督导和检查，对我院提出了许多宝贵的意见及许多不足之处，我院针对县领导提出的问题，从以下几个方面进行整改。 1.农补宣传不到位的问题：整改措施：我院从第二天开始，通知乡村医生进行宣传，宣传形式：广播、贴标语等，进行了一次宣传。 2.艾滋病、梅毒、乙肝化验单填写不规范；艾滋病、梅毒、乙肝筛查登记本部分无日期的问题：整改措施：加强部分工作人员学习，提高业务水平，认真按照规范填写化验单。筛查登记本通过与门诊登记本核实，认真完善填写了筛查登记本的日期。 3.三网监测、降消项目健康教育资料不完善：整改措施：通过本次县级领导认真的督导，我院进一步加强了三网监测及降消项目的学习并认真完善了健康教育资料。 4.孕产妇保健手册初建册表格未填写化验单值的问题：整改措施：通过本次县级领导认真的督导，我们认识了工作的不足，并认真完善填写了孕产妇保健手册的表格。 5.儿童保健手册个别生长发育图绘制不规范，体弱儿管理不规范的问题： 整改措施：①通过督导组的认真督导，我们认真学习并完善了生长发育图的绘制。②通过督导组的认真督导，我们加强学习体弱儿的各项管理，并认真完善体弱儿管理。 通过这次检查，我院领导高度重视，积极响应号召，把具体工作落到实处，事事责任到人。在今后的工作中我们仍需要长期不懈的努力，发现问题及时改进，也欢迎各级领导的督导检查及对我院工作认真的指导；促进我们的工作更完善，使我院的妇幼卫生工作更上一层楼。 卫生院卫生监