创伤性气管及主支气管损伤.pptVIP

（优选）创伤性气管及主支气管损伤 当前第1页\共有31页\编于星期五\18点 英文名称 injury of trachea and bronchus 当前第2页\共有31页\编于星期五\18点 类别 胸外科/气管及肺疾病/气管及肺损伤/气管及主支气管损伤 当前第3页\共有31页\编于星期五\18点 ICD号 S27.4 当前第4页\共有31页\编于星期五\18点 概述 创伤性气管、支气管损伤这里指由直接作用在颈部或气管的外力引起，如枪伤、锐器伤、自刎割断气管等；亦可由胸部闭合性创伤所致的间接外力引起，见于交通事故、胸部撞击伤，常合并其他较严重创伤，使气管、支气管创伤的诊断被延误，往往造成患者即刻和早期死亡。不包括医源性损伤。胸部穿透伤或是严重的钝性创伤均可造成气管或支气管撕裂或离断，左右两侧支气管的受累机会大致相等。 当前第5页\共有31页\编于星期五\18点 病因 穿透性创伤、锐器伤和钝性创伤可以造成气管支气管损伤。穿透性气管损伤伤口一般在颈部，气管在胸腔内位于中央，易受枪击或其他原因引起的穿透伤。各种钝性创伤均可以损伤气管。在颈部，一个较有力的外界打击就足以引起气管的损伤，甚至可造成严重后果。胸部闭合性创伤可引起胸内气管的损伤，一般发生率较低，90%的撕裂口在距隆突2.5cm以内，首先破裂点在主支气管软骨和膜状部联合处，右侧多数在主支气管纵隔胸膜包被点和