DB32T 4155.8-2021全民健康信息平台共享数据集规范 第8部分 治疗输血数据.docxVIP

PAGE II ICS FORMTEXT 11.020 FORMTEXT C07 FORMTEXT ????? DB FORMTEXT 32 FORMTEXT 江苏省地方标准 DB 32/T 4155.8—2021 FORMTEXT ????? FORMTEXT 全民健康信息平台共享数据集规范 第 8 部分： 治疗输血 FORMTEXT Universal health information platform shares the data set specification Part 8: Material charge FORMTEXT ????? 2021 - 12 - 09发布 2022 - 01 - 09实施 FORMTEXT 江苏省市场监督管理局???发布 DB32/T 4155.8—2021 PAGE I DB32/T 4155.8—2021 DBXX/ XXXXX—XXXXPAGE 1 DBXX/ XXXXX—XXXX DB32/T 4155.8—2021 PAGE 2 全民健康信息平台共享数据集规范 第 8 部分：治疗输血 范围 本文件规定了治疗输血信息的数据集元数据属性和数据元属性。 本文件适用于指导治疗输血信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本，适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 WS 364.12 卫生信息数据元值域代码 第12部分：计划与干预 ICD-9-CM-3 国际疾病分类手术码 ICD-10 国际疾病分类标准编码 数据集元数据属性 属性值见表1 数据集元数据属性 元数据子集 元数据项 元数据值 标识信息子集 数据集名称 全民健康信息平台共享数据集规范 第 8 部分：治疗输血 数据集发布方—单位名称 江苏省卫生统计信息中心 关键词 治疗输血 数据集语种 中文 数据集分类—类目名称 卫生综合 内容信息子集 数据集摘要 记录患者参与输血治疗的管理信息 数据集特征数据元 手术记录单编号、主要手术/操作编码、麻醉方法代码、手术体位代码、治疗/处置单编码、中医证候诊断代码、中医疾病诊断代码、申请输血品种代码、输血机构编码 数据元属性 4.1公用属性 属性值见表 2 数据元公用属性 属性种类 数据元属性名称 属性值 标识类 注册机构 江苏省卫生统计信息中心 相关环境 卫生信息 关系类 分类模式 分类法 管理类 主管机构 江苏省卫生健康委员会 注册状态 标准状态 提交机构 江苏省卫生统计信息中心 PAGE 3 PAGE 3 PAGE 16 PAGE 16 4.2 专用属性 手术/操作记录数据元专用属性描述见表3 手术/操作记录数据元专用属性 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必填 允许值或说明 手术唯一ID号 手术唯一ID号 OPER_ID VC 36 是 建议采用全球唯一码 患者就诊卡证类型 患者就诊卡证类型 CARDTYPE C 2 是 详见第1部分表15 修订后除规定的7种证件类型外，其他填“99”，并做好对应。对于采集到身份证的患者，卡证类型一定要填“01”。 患者就诊卡证号码 患者就诊卡证号码 CARDNO VC 24 是 姓名 居民本人正式登记注册的姓名 NAME VC 40 是 医院信息系统若个别病人未记录姓名，可填“不详”。 性别代码 居民本人社会性别的代码 SEX C 1 是 1、男，2、女 对于记录了身份证的患者从身份证号中获得患者性别。 未记录男女根据国家标准可以填“0”或“9”详见国标 出生日期 居民本人出生当天的日期 BIRTHDAY D 8 是 对记录了身份证的患者从身份证号中获得出生日期。如果医院信息系统未记录出生日期，只采集了年龄，可用手术日期减年龄作为生日 表3手术/操作记录数据元专用属性（续） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必填 允许值或说明 门诊/急诊/住院标识 门诊/急诊/住院标识 OP_EM_HP_MARK C 1 是 1、门诊，2、急诊，3、住院 门诊/急诊/住院编号 门诊/急诊/住院编号 OP_EM_HP_NO VC 36 是 同门诊/急诊/住院关联 手术记录单编号 手术记录单编号 APPLI_NO VC 36 是 为方便条码扫描，建议用8位日期+6位流水编号。 记录日期时间 记录日期时间 REC_DT DT 15 手术开始日期时间 手术开始时间 BEGIN_DT DT 15 是 手术结束日期时间 手术结束时间 FINISH_DT