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PAGE 1 PAGE 1 疟疾的传播途径（疟疾ppt课件模板） 1、流行病学、发病机理、病理解剖、流行病学、发病机理、病理解剖、并发症、鉴别诊断、预防并发症、鉴别诊断、预防 了解了解：预后预后 右江区右江区1212个乡镇均为疟疾流行区，大规模防治个乡镇均为疟疾流行区，大规模防治前的疟疾发病率最高达前的疟疾发病率最高达947947万（万），传播年），传播媒介主要以中华按蚊和微小按蚊为主。媒介主要以中华按蚊和微小按蚊为主。全区共血检常住人口发热病人年，全区共血检常住人口发热病人505746505746人次，流人次，流淌人口发热病人动人口发热病人1364113641人次，血检阳性率分别为人次，血检阳性率分别为0.0310.031和和1.2171. 2、217防治效果考核，对年防治效果考核，对7 7个个乡镇乡镇1010个自然屯共个自然屯进行疟原虫检查，结果均人进行疟原虫检查，结果均为阴性；对上述为阴性；对上述1010个自然屯居民个自然屯居取血进行疟人取血进行疟疾间接荧光抗体测定，平均抗体阳性率为疾间接荧光抗体测定，平均抗体阳性率为0.370.37，抗体阳性者血检原虫均为阴性；年带虫发病率抗体阳性者血检原虫均为阴性；年带虫发病1998199820222022均为零，年均为零19991999年年均为均为0.3  3、30.331010万，万20222022为均为0.310.311010万，万以来未发觉当地传播的恶性疟病例。结年以来未发觉当地传播的恶性疟病例。结论经自治区卫生厅考核工作组审评，右江区年经自治区卫生厅考核工作组审评，右江区已达到卫生部基本毁灭疟疾病标准。已达到卫生部基本毁灭疟疾病标准。 男性患者男性患者,农夫农夫,28岁岁,家住南方农村家住南方农村,1年前曾有间歇性寒年前曾有间歇性寒战、发热、大汗淋漓战、发热、大汗淋漓,隔天发作一次隔天发作一次,10天后自行停止。以天后自行停止。以 后后曾有类似发作曾有类似发作2次  4、。近一周来无明显诱因下消失反复寒战、次。近一周来无明显诱因下消失反复寒战、发热发热,有时出汗较多。体检有时出汗较多。体检:皮肤巩膜无黄染皮肤巩膜无黄染,无肝掌无肝掌, 无腹壁无腹壁 静脉显露静脉显露,肝未触及肝未触及,脾左肋下脾左肋下3cm,边钝边钝,质硬质硬,腹水征阴性。试腹水征阴性。试问问: (1) 该病例最可能的诊断是什么该病例最可能的诊断是什么? (2) 其诊断依据是什么其诊断依据是什么? (3) 为明确诊断应做哪些必要的病原学检查为明确诊断应做哪些必要的病原学检查? 疟疾是一种古老的传染病，俗称疟疾是一种古老的传染病，俗称“打摆子打摆子” ，是由疟原虫引起，经雌性按蚊叮咬传播的一种发  5、是由疟原虫引起，经雌性按蚊叮咬传播的一种发热性寄生虫病。夏秋季多发热性寄生虫病。夏秋季多发，临床上以周期性寒临床上以周期性寒战、高热、继之大汗后缓解为主要特点。战、高热、继之大汗后缓解为主要特点。 一、感染人类的疟原虫只有一、感染人类的疟原虫只有4 4种：种： 间日疟原虫（间日疟原虫（Plasmodium vivaxPlasmodium vivax）、卵形）、卵形疟原虫（疟原虫（P.ovaleP.ovale）、三日疟原虫）、三日疟原虫（P.malariaeP.malariae）、恶性疟虫（）、恶性疟虫（P.falciparumP.falciparum）。）。 二、疟原虫的生活史二、疟原虫的生活  6、史 疟原虫的生长发育包括两个阶段：在人体疟原虫的生长发育包括两个阶段：在人体内进行无性繁殖期和在按蚊虫体内有性繁殖，内进行无性繁殖期和在按蚊虫体内有性繁殖，前者又包括肝细胞内期（红细胞外期）、红细前者又包括肝细胞内期（红细胞外期）、红细胞内期。详见下图。胞内期。详见下图。雌雄配子体动合子囊合子感染性子孢子裂殖子裂殖体感染性子孢子雌雄配子体 裂殖子裂殖体大滋养体小滋养体环状体临床发作 入血入血按蚊叮咬患者叮咬健康人 入血速发型迟发型（间日、卵形）蚊虫体内发育肝细胞内期红细胞内期 三、不同疟原虫的发育成熟时间三、不同疟原虫的发