- 1、本文档共7页,其中可免费阅读3页,需付费95金币后方可阅读剩余内容。
- 2、本文档内容版权归属内容提供方,所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议,可选择认领,认领后既往收益都归您。
- 3、本文档由用户上传,本站不保证质量和数量令人满意,可能有诸多瑕疵,付费之前,请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形,可联系本站下载客服投诉处理。
- 4、文档侵权举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
精神科病历质量检查标准
性);吸烟、饮酒、药物使用史(1分)
1.既往病史未描述扣1-3分;
2.药物、食物过敏史未描述扣0.5分;
3.个人史未描述扣1-2分。
家族史
1、家族中有无与本病有关的疾病史(1分)
2、家族中有无与本病有关的遗传病史(1分)
1.家族史未描述扣1分;
2.家族中有关遗传病史未描述扣1分。
体格检查
1、神志、体位、面容、表情、语言、心理状态等(1分)
2、意识、定向、记忆、计算、理解、判断、注意力、思维等
神经系统检查(3分)
3、生命体征(1分)
4、全身、局部皮肤、黏膜、淋巴结、头颈、胸、腹、四肢等
系统检查(4分)
1.神志、体位、面容、表情、语言、心理
您可能关注的文档
- 对分管工作抓得不够细,标准不够高问题的剖新及整改措施.docx
- 学前班拼音练习题.docx
- 办公室工作存在问题及整改措施.docx
- 幼儿园内管制刀具收缴管理制度.docx
- 老年人膳食指南.docx
- 人教版五年级数学下册《第二单元整理和复习》教案教学设计.docx
- 肺功能指标范文.docx
- 七年级下册数学直角坐标系压轴题.docx
- 风险管控措施清单.docx
- 小学生心理健康研修日志.docx
- 2025健康管理师三级必考知识点大全.pdf
- 2025教师招聘义务教育道德与法治课程方案【2022版】测试题及参考答案.pdf
- 山西省太原市2024-2025学年高一上学期1月期末考试政治试题 含解析.docx
- 广西壮族自治区百色市2024-2025学年高一上学期1月期末考试 政治 含解析.docx
- 重庆市主城七校联考2024-2025学年高二上学期期末考试地理试题 含解析.docx
- 湖南省长沙市雅礼中学2025届高三下学期一模英语 含解析.docx
- 医院感染管理委员会会议工作现状与计划需讨论解决的问题PPT模板.pptx
- 2025全民国家安全教育日总体国家安全观创新引领10周年宣传PPT.pptx
- 2025全民国家安全教育日全民国家安全教育走深走实十周年课件PPT.pptx
- 2025年政府工作报告的13个民生好消息课件PPT.pptx
文档评论(0)