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Endocrine system ;第一节 概 述; 激素(hormone) ：由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的在细胞间递送调节信息的高效能的生物活性物质，经血液或组织液传递，发挥作用 。 根据激素作用距离的远近，分为远距分泌、旁分泌和自分泌、内在分泌等方式： 激素作用的特定部位称为靶器官、靶组织、靶细胞。;一、激素的化学分类 激素的来源、种类繁多，按其化学结构分： (一)胺类激素—氨基酸衍生物 甲状腺激素、肾上腺素、去甲肾上腺素、褪黑素等。 (二)多肽和蛋白质类激素（亲水，膜受体) 下丘脑调节肽、神经垂体激素、腺垂体激素、降钙素、胃肠激素等。 合成过程：前激素原（preprohormone)—激素原(prohormone)—激素(hormone) （三）脂类激素 由肾上腺皮质和性腺分泌的类固醇(甾体)激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等；固醇类激素（胆固醇衍生物-1,25-二羟维生素D3)；脂肪衍生物如前列腺素等。 ;三、激素的作用机制 (一)激素的受体 1.受体的分类 (1)细胞膜受体：非脂溶性激素与膜受体结合，经G蛋白介导(再经cAMP信号通路、磷脂酰肌醇信号通路)和不经G蛋白介导(经酪氨酸激酶的受体)的模式→生物效应。 (2)细胞内受体：脂溶性激素与这类受体结合发挥作用。分胞浆受体与核受体。 当类固醇激素进入细胞后，与胞浆受体结合形成复合物，然后进入核内→生物效应。; 2.受体的调节 指对受体的数量及与受体的亲和力的调控和影响。 长时间激素持续作用，使靶细胞上激素受体数目减少，激素的敏感性降低 →下调。 靶细胞上激素受体数量增加→上调。 如：长期用异丙肾上腺素治疗支气管哮喘所致的疗效下降，是因β受体的下调所致。糖皮质激素能使血管平滑肌上的β受体数量增加，与NE的亲和力增强。;二、激素作用的特征 ㈠激素的信息传递作用 激素只是将信息传递给靶细胞，调节其固有的生理生化反应。故将激素称为“第一信使”。 ㈡激素作用的特异性—亲和力 激素作用取决于靶细胞的特异受体。 ㈢激素的高效生物活性 激素在血液中的浓度很低，当与受体结合后，在细胞内发生一系???酶促放大作用。如下丘脑的0.1μg CRH→腺垂体释放1μg ACTH→肾上腺皮质分泌40μg糖皮质激素=放大400倍。;（四）激素间的相互作用 1.协同作用：生长素→[血糖↑]←糖皮质激素 2.拮抗作用：胰岛素→↓[血糖]↑←胰高血糖素 3.允许作用：某些激素(本身不发挥此作用)虽然不能对某些器官、组织或细胞直接发挥作用，但其存在是另一种激素发挥作用的前提，这种现象即为允许作用，是协同作用的另一种表现形式。如：糖皮质激素对血管平滑肌并无直接收缩作用，但当它缺乏或不足时，NE的缩血管效应就难以发挥。 4.竞争作用：化学结构类似的激素能竞争同一受体的结合位点。如：高浓度的孕酮能与醛固酮竞争同一受体→减弱醛固酮的效应。;四、激素分泌的调节1.生物节律性分泌2.体液调节 轴性反馈调节 负反馈调节 长反馈 短反馈、 超短反馈 体液代谢物调节效应 激素参与的物质代谢引起血液中某些物质的变化反过来调节相应激素的分泌水平3.神经调节 下丘脑是神经系统与内分泌系统活动相互联络的重要枢纽 交感肾上腺髓质系统 迷走胰岛素系统;激素的分泌具有周期性变化（生物节律），是由生物钟决定的。如：月经周期中激素分泌的月节律、ACTH分泌的日节律等。;第二节　下丘脑与垂体的内分泌功能 神经激素 一、下丘脑的内分泌 (一)下丘脑与垂体间 的功能联系：;一、下丘脑的神经内分泌细胞;二、下丘脑-腺垂体系统 联系： 垂体门脉系统 下丘脑调节肽： （ hypothalamic regulatory peptide HRP） 由下丘脑促垂体区肽能神经元 分泌，调节腺垂体的活动;*; 促甲状腺素-TSH 促肾上腺皮质激素-ACTH 卵泡刺激素-FSH 黄体生成素-LH 生长素-GH 促黑素-MSH 催乳素-PRL;(一) 生长素（growth hormone GH） 生长素的结构有较明显的种属差异，人的生长素含191个氨基酸残基。 　静息状态下，血清中成年男性GH浓度为1～5μg/L(女性略高于男性)。 GH的分泌呈脉冲节律性(1～4h/脉冲)，睡眠时分泌明显增加。;1