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- 2023-07-25 发布于湖北
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思考题;1〕根据澳瑞姆的自理缺陷理论,可将病人的上述资料分为:
〔1〕一般资料:如姓名、年龄、身高、体重、民族、婚姻状况、职业等。
(2 )一般的自理需求: 如吸烟、饮食习惯、日常活动、社交活动、家族
史、体检结果、血液检查结果等。
(3 )与生长发育有关的自理需求:如丧父及其后的社交活动减少。
(4 )与健康有关的自理需求:由于身高体重不成比例,肥胖、血脂高、
家族史等因素,此人有可能患心脏病。
2)相关的护理诊断为:潜在的心功不全,与缺乏足够的预防保健知识有关。
3〕护理目标为:病人能够说出高血脂是心脏病的主要诱发因素。
4〕根据澳瑞姆的特定护理系统理论,应对该病人利用支持-教育系统
来制定护理方案,具体措施可有:
〔1〕向病人提供专业咨询。
〔2〕对病人进行关于心脏病防治的卫生宣传。
〔3〕饮食指导。; 2. 女病人张某 , 全麻下行阑尾切除术后第一天 , 今天早上交班时 , 护士发现张某面容潮红 , 十分疲惫 , 精神萎靡,呼吸急促,费力,鼻翼扇动 , 经过询问张某自述患慢性支气管炎多年,术前曾检查肺功能,结果较差。病人觉得刀口疼痛 , 不敢变换体位咳嗽,另外觉得身体发热 , 头晕 , 测体温 39.8 度 , 脉搏 100 次 / 分 , 呼吸 23 次
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