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助产考试操作考试题肩难产 助产技术考试操作技能评分表 操作技能题目：如何处理肩难产？掌握诊断依据及处理方法 单位： 姓名： 总得分： 定义：肩难产是指胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩的情况。 对母儿影响：肩难产会对母体和胎儿及新生儿造成不良影响。对母体而言，产后出血是最主要的危险，通常由于子宫收缩乏力、宫颈和阴道撕裂伤所致，严重时可导致会阴Ⅲ度及Ⅳ度裂伤、生殖道瘘、产褥感染等严重并发症。对胎儿及新生儿而言，肩难产可造成胎儿窘迫、胎死宫内、新生儿窒息、臂丛神经损伤、肱骨骨折、锁骨骨折、颅内出血、肺炎、神经系统异常，甚至死亡。 诊断：当较大的胎头娩出