炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染86例临床疗效观察.doc

炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染86例临床疗效观察 【大纲】目的观察炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效。方法172例小儿急性上呼吸道感染患儿随机分为观察组与比较组，每组86例。观察组采用炎琥宁注射液静脉滴注，比较组采用利巴韦林注射液静脉滴注，比较两组患儿 治疗后的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.35%，比较组81.40%，两组比较差异拥有统计学意义（P0.05），且观察组的退热时间、鼻塞流涕、咳嗽、咽部充血消失时间等均比比较组明显缩短，两组比较差异拥有统计学意义 P0.05）。结论炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染疗效明显，值得临床实行应用。 【要点词】炎琥宁；小儿；急性上呼吸道感染；疗效观 察 DOI： 急性上呼吸道感染为儿科常有病及多发病，也是最常有 的感染性疾病，临床表现主要为发热、鼻塞、流涕、咳嗽等。 该病90%以上由病毒感染所致，较易引起各种严重并发症， 如心肌炎、肾炎、脑炎等。治疗方法平时是抗生素和抗病毒 类药物的应用以及对症治疗等。炎琥宁拥有抗炎、解毒和促 进肾上腺皮质功能的作用而用于急性上呼吸道感染的治疗， 且疗效较好[1]。为商议炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的 确实疗效，本院对患有急性上呼吸道感染的患儿采用静脉滴 注炎琥宁注射液，与作为比较组的利巴韦林注射液静滴进行 比较，现报告以下。 资料与方法 1一般资料选择2013年1～12月来本院就诊的急性 上呼吸道感染患儿172例，依照其就诊时间不同样随机分为观 察组与比较组，每组86例。依照急性上呼吸道感染的诊断 标准采用两组患儿。观察组中男51例，女35例，年龄0.5～ 7.0岁，平均年龄（3.5±0.6）岁，病程1～5d，平均病程（3.5 0.5）d；比较组中男49例，女37例，年龄0.5～7.5岁，平均年龄（3.7±0.8）岁，病程1.0～5.5d，平均病程（4.0 0.7）d。两组患儿年龄、性别比率、病程、症状等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），拥有可比性。 2方法两组患儿均恩赐老例对症治疗，观察组使用炎 琥宁注射液  5～10mg/（kg?d）加入  5%葡萄糖注射液中  1次 /d  静脉滴注。比较组使用利巴韦林注射液  10～15mg/（kg?d） 1次/d  静脉滴注。治疗  3d  后，比较两组临床收效。 3疗效评定标准痊愈：临床症状及体征消失，血老例正常；显效：临床症状及体征明显减少，血老例基本正常；有效：临床症状及体征有所好转；无效：临床症状及体征无 明显改进甚至无改进。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例 数×100%。 4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统 计学解析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t 检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P0.05为 差异拥有统计学意义。 结果 观察组治疗后总有效率95.35%明显高于比较组81.40%， 差异有统计学意义（χ2=8.0548，P0.05）。观察组的热退 时间、鼻塞流涕、咳嗽、咽部充血消失时间均明显低于比较 组，差异有统计学意义（P0.05）。 谈论 急性上呼吸道感染系由各种病因引起的上呼吸道炎症， 是小儿最常有的疾病，主要入侵鼻、鼻咽和咽部。该病90% 以上因病毒感染所致，致病病毒主要有鼻病毒、呼吸道合胞 病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒等[2]。主 要临床表现有发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽部充血、扁桃体 肿大等，对于小儿急性上呼吸道感染的治疗，长远使用利巴 韦林会引起白细胞减少及贫血，以致血清转氨酶与胆红素升 高，对于腺苷激酶还有较强的依赖性，易造成药物依赖，故 使用利巴韦林弊大于利[3]。众所周知，抗生素对病毒感染是 无效的，且有多种不良反应。滥用抗生素，不但浪费大量钱 财，而且严重危害少儿健康。应提高诊治水平，针对病因治 疗，不要盲目用药；当前西医治疗上呼吸道感染并无好的治疗方法，而中医中药却有独到的疗效。因此，大力弘扬中医 中药治疗、纠正滥用抗生素是当前医务界亟待实行的目标[4]。炎琥宁注射液是由穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成，能降低毛细血管通透性及炎症溢出，促进肾上腺皮质激 素的释放，体外拥有灭活多种病毒的功能[5]。本文使用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的总有效率达到95.35%，明显高于比较组（P0.05）。 综上所述，表示注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染起效快，安全性高，值得临床进一步观察、实行和应用。 参照文件 杨文敏.晏咏梅.注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸 道感染78例疗效观察.临床合理用药杂志，2012，5（4）： 83. 杨锡强，易著文.儿科学.第6版.北京：人民卫生初版社，2004：304. 汤利群.炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效比较.中外医疗，2