工伤赔偿的调解协议书_1.pdfVIP

工伤赔偿的调解协议书 甲方：________________年龄：________________住址：________________身份证号 码：________________ 乙方：________________年龄：________________住址：________________身份证号 码：________________ 丙方：________________年龄：________________住址：________________身份证号 码：________________ 丁方：________________年龄：________________住址：________________身份证号 码：________________ 甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就________年________ 月________日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如 下： 一、各方确认甲方于________年________月________日在工作中于工地受伤，后丙方 垫付甲方____________万元用于其治疗康复，对此，各方予以确认; 二、甲方于________ 年________ 月________ 日治疗终结出院，继续康复，对此，各方 予以确认 ; 三、就前述甲方人身损害赔偿案件，各方同意按一下比例划分各方责任，即方责任为 ____________% ，方责任为____________% ，方责任为____________%; 四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、 护理费、营养 费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民 币____________ 元整 (大写 ：________________万元);方支付方垫付甲方的各种费用 ____________元(大写 ：________________万元)，甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得 用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在 履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷。 五、、本协议经各方签字或者盖章后生效。一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一 份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件。 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！ 甲方(签字)：________________ 乙方(签字)：________________ 丙方(签字)：________________ 丁方 (签字)：________________ ________年________月________ 日 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！