围手术期处理3艾开兴.pptVIP

2.9 会诊 Consultation 有医学法律要求 治疗意见不一致 手术危险性极大 合并症存在 常规要求（麻醉科等） * * 当前第30页\共有56页\编于星期三\21点 术 后 处 理 Postoperative Treatment * * 当前第31页\共有56页\编于星期三\21点 术后处理 Postoperative Treatment 监护 卧床和起床 饮食和输液 引流管理 缝线拆除和切口愈合记录 各种不适处理 * * 当前第32页\共有56页\编于星期三\21点 监 护 Monitoring 生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压、尿量 体液平衡:入量 出量（尿量、胃肠减压及各种引流量） 重症患者：中心静脉压、血氧饱和度、心电监护 特殊手术：颅内压、瞳孔、苏醒程度、末梢动脉循环 * * 当前第33页\共有56页\编于星期三\21点 卧床 Sickbed 根据麻醉 全麻未醒:平卧,头转一侧 蛛网膜下腔麻醉:平卧或头低卧位 根据术式 颅脑术后:15-30度头高脚低斜坡卧位 颈胸术后:高半坐卧位 腹部术后:低半坐卧位 脊柱或臀部术后:仰卧或腹卧位 休克病人:下肢抬高、头部躯干抬高 * * 当前第34页\共有56页\编