四压疮的预防和护理.pptVIP

;学习目标;Definition of pressure ulcer压疮的定义;一、压疮发生的原因;压力因素;;二、压疮的评估 ;（一）高危人群的评估;?皮肤较松弛、干燥、缺乏弹性 ?易处于营养不良的状态 ?对压力与疼痛的感觉较不敏感 ?皮肤血液循环不良，组织修复能力差;高危人群的评估（续）; 项目/分值 1 2 3 4 活动 卧床不起 局限于床上 偶尔步行 经常步行 活动能力 完全不能 严重限制 轻度限制 不限制 摩擦力和剪切力 有 有潜在危险 无 感觉 完全丧失 严重丧失 轻度丧失 未受损害 潮湿 持久潮湿 偶尔潮湿 很少发生 营养 恶劣 不足 适当;（三）压疮好发部位的评估;仰卧位;侧卧位;俯卧位;坐位;三、压疮的预防;翻身记录卡;（一）避免局部组织长期受压;;（二）避免摩擦力和剪切力;1、避免局部潮湿等不良刺激 2、促进局部血液循环 3、全范围的关节运动 4、按摩受压部位;（四）促进皮肤血液循环：背部按摩 （五）改善机体营养状况 （六）鼓励病人活动 ; 背部按摩; 背部按摩（操作前准备）; 背部按摩（操作步骤）; 背部按摩（操作步骤