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- 2023-07-27 发布于四川
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病历质量控制方案
病历质量控制方案
为提高病历质量,经医疗质量管理委员会研究,制定了以下病历质控方案:
1、定期组织医护人员学习《病历书写基础知识》并考核,医院将检查各科考卷。
2、召集各科室病历质控人员进行讨论、培训,力争使全院病历质量标准统一化。科室病历质控人员将按统一标准进行严格病历质控。
3、分次进行住院及进修医师病历书写培训。
4、反复组织《病历书写基础知识》考试,要求做到住院及进修医师人人过关。新入科进修医师必须通过考核。
5、定期对出院病历进行抽查,查出问题将予以相应处罚。
6、实行院长及相关医疗质控机构定期与不定期医疗质量查房,以督察、提高在院病历质量。
7、每季度抽取各临床
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