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急性肠梗阻抢救护理预案与流程
【应急预案】
1. 严密观察病情，注意生命体征及腹痛、腹胀、呕吐等变化，及早发现有无发生绞窄性肠梗阻。
2. 取半卧位使炎症局限减轻疼痛；呕吐时协助坐起或头偏向一侧，防止误吸；详细记录呕吐物的量、色及性状。
3. 禁食，行胃肠减压，保持有效引流，密切观察并记录引流液的性状及量，若有血性液体流出，及时通知医生并协助处理。
4. 静脉输液，纠正水、电解质和酸碱失衡，行肠外营养支持治疗。
5. 诊断明确后遵医嘱予解痉剂缓解疼痛。
6. 遵医嘱合理使用抗生素控制感染，若出现感染性休克症状，立即通知医生并配合抢救。
7. 做好心理护理及健康宣教。
8. 若病人腹痛间隙缩短并持续性加重，呕吐出血性或棕褐色液体，应立即通知医生，并完善术前准备，必要时行急诊手术。
【流程】严密观察病情半卧位
严密观察病情
半卧位
胃肠减压、禁食
加强呕吐护理，防止误吸
纠正水、电解质和酸碱失衡，予营养支持
应用解痉剂
抗感染、抗休克
做好心理护理及健康宣教
做好术前准备
非手术治疗
急诊手术
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