化疗后骨髓抑制整理PPT课件.pptVIP

;关于FN的NCCN指南;PART 01;化疗后骨髓抑制;化疗后骨髓抑制;化疗后骨髓抑制;造血系统毒性反应分级（据WHO化疗毒副作用分级标准）;特点;临床表现;粒细胞减少;FN——粒缺伴发热;FN 危害严重;FN患者MASCC风险指数评分;FN治疗后评估及后续处理;化疗导致的血小板减少(CIT);血小板减少影响患者肿瘤治疗及预后;有反应（Hb上升≥1g/dl） 已完成的临床研究—更丰富的临床证据 化疗结束后1-3天开始使用rhG-CSF，推荐剂量为5μg/kg?d，直至中性粒细胞数越过最低值，恢复到实验室测定的正常水平或者接近正常水平为止 病因明确的患者，针对病原菌进行治疗 避免化疗开始前使用此药； 经过前期临床研究，津优力上市5年，近80000名患者接受津优力治疗，充分体现了津优力的疗效及安全性。 还没有足够的数据表明可以支持单周的 化疗方案，因此不推荐使用 ANC恢复时间：化疗第三天后出现的ANC峰值后出现低谷后的第一次ANC≥2. 接受含铂类、吉西他滨、阿糖胞苷、蒽环类等药物的化疗； 大部分临床试验化疗的第二天（the day after CT）预防（1类证据） 血栓形成风险评估，以作相应预防 而且均来自同一生产厂家，即日本油脂公司. 血管渗漏综合征：结膜充血，胸腹腔积液、下肢浮肿、体重增加。 预防性： 3~5μg/kg，主要用于有4度骨髓抑制历史的患者，或者保障短疗程高密度