临床高尿酸血症与痛风碱化尿液作用、监测、晨尿影响、碱化尿液药物及生活方式注意事项.docVIP

临床高尿酸血症与痛风碱化尿液作用、监测、晨尿影响、碱化尿液药物及生活方式注意事项 高尿酸血症及痛风患者是否需碱化尿液 尿酸是人体嘌呤代谢的产物，如果生成过多或排泄减少，血液中的尿酸含量就会升高导致高尿酸血症。当血尿酸浓度超过在血液中的饱和浓度时，会形成尿酸钠结晶，并沉积在关节局部、肾脏等导致痛风。痛风是一种代谢性风湿病，典型表现为痛风性关节炎（急性期关节红肿热痛），而且是尿酸盐结晶沉积在关节导致的无菌性关节炎，严重者还可导致肾结石、痛风性肾病、肾功能不全，甚至尿毒症等，危害身体健康。 尿酸的溶解度与溶液酸碱度（pH值）有关。当溶液pH值＜5.75时，尿酸的溶解度低，当pH值升高时，尿酸的溶解度增加，可溶的尿酸盐占优势。尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐，碱化尿液可以提高尿液中尿酸的溶解度，促进其从尿液排泄，进而防止和减少尿酸盐结晶形成在肾脏沉积，降低尿酸结石及痛风性肾病等发生风险。 痛风合并尿路结石患者，在降尿酸过程中应增加液体的摄入，同时予碱化尿液治疗。高尿酸血症和痛风患者碱化尿液的必要性，目前碱化尿液已成为降低尿酸，预防痛风发作的重要治疗手段之一。 尽快碱化尿液并监测尿pH值情况 有以下4种情况，高尿酸血症和痛风患者需尽早碱化尿液治疗： ①尿pH值＜6.0； ②每日尿中尿酸排泄量在800毫克以上； ③正在服用促尿酸排泄药物，如 苯溴马隆； ④有尿酸性肾