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? ? 冠状动脉易损斑块MSCTA影像特征分析 ? ? 田希存 李春志 任华 于晓晶 临床研究 冠状动脉易损斑块MSCTA影像特征分析 田希存 李春志 任华 于晓晶 目的 探讨冠状动脉易损斑块多层螺旋CT血管曲面重建（MSCTA CPR）的影像学特征。方法收集唐山市中医医院2011年9月至2014年12月期间，因急性心肌梗死而行冠状动脉支架开通术的38例患者术前MSCTA影像资料，并对其导致急性心肌梗死的责任斑块的影像学特征进行回顾性分析。结果38例急性心肌梗死患者共确定38个易损斑块，其斑块中心CT值为（29.0±8.5）HU，出现浅表斑点状钙化13例，斑块所致局部管腔中度狭窄18例、重度狭窄20例，但斑块周围均没有发现纤维帽样结构，对斑块内脂质成分及纤维成分亦很难做出可靠的鉴别。结论 冠状动脉MSCTA CPR技术能够较好地显示易损斑块的结构特征，并对其脱落风险进行评估，具备一定的应用价值。 冠状动脉疾病； 多层螺旋计算机体层摄影术； 易损斑块； 诊断 冠心病严重威胁着人类的健康和生命。近年来，多层螺旋CT冠状动脉血管成像（MSCTA）在冠状动脉病变诊断上的价值得到了业界的普遍认可[1,2]，目前已经成为冠心病筛查首选的影像学手段，在冠心病的诊断和鉴别诊断中发挥了重要的作用。冠状动脉易损斑块的破裂是导致冠心病急性心肌梗死发生的主要原因[3]，因此，通过无创的技术手段对冠