牙槽骨吸收的治疗（口腔内科学课件）.pptx

第七章 牙周病的主要症状和临床病理;教学目标： 1、掌握炎症时牙槽骨破坏的形式、临床表现。 2、熟悉牙槽骨吸收的局部因素和病理。 3、了解牙槽骨吸收机制。; 第三节 牙槽骨吸收;一、牙槽骨吸收的机制 牙槽骨吸收是牙周炎的另一主要病理变化。;二、牙槽骨吸收的病理 炎症：水平型骨吸收。 炎症+牙合创伤：垂直型骨吸收。 ;（一）炎症 慢性炎症扩展到牙槽骨附近，骨表面和骨髓腔分化出破骨细胞和单核细胞，发生陷窝状骨吸收。 距炎症中心较远处及被吸收的另一侧，有骨的修复再生。 骨吸收和修复性再生常在不同时期，不同部位出现。新骨的形成使牙槽骨的丧失速度减慢，也是牙周病治疗后骨质修复的生物学基础。; 患牙周炎时，常伴咬合创伤，受压迫侧的牙槽骨发生吸收，而受牵引侧的牙槽骨则发生骨质新生。 一般认为合创伤：垂直吸收,形成骨下袋; 炎症：水平吸收，骨上袋。 垂直性骨吸收也可发生于无创伤却有菌斑及慢性牙周炎的牙齿。 ;三、牙槽骨吸收的类型及临床表现;水平型吸收：最常见。多形成骨上袋。;垂直型：角型吸收。多形成骨下袋。;骨下袋根据骨质破坏剩余的骨壁数分为: 一壁骨袋:牙周袋破坏严重,仅剩下一侧骨壁 二壁骨袋:骨袋仅剩下两个骨壁。 三壁骨袋:袋的一个壁是牙根面,其他三面都是骨质。 四骨壁袋:牙根四周均为垂直吸收形成的骨下袋,牙根孤立位于骨下袋