龋病的临床表现、诊断与鉴别诊断（口腔内科学课件）.pptx

第三章 龋病;问题;学习目标;龋病类型;龋病类型;龋病类型; 1.浅龋 发生于牙合面牙釉质的浅龋，呈棕色或灰黑色龋斑。; 2.中龋 形成较深的龋洞，洞内有着色的软化牙本质，棕色或灰黑色。; 一般无自觉症状，有时对冷、热、酸、甜等刺激较为敏感，但刺激去除后，症状即消失。 ; 3.深龋 很深的龋洞，接近牙髓腔，但尚未引起牙髓病变，洞内有许多着色的软化牙本质和食物残渣等。; 患牙对冷、热、甜、酸等刺激感到明显的疼痛；食物嵌入洞内时也可因压迫而发生较严重的疼痛，用探针探查较敏感，但无自发性疼痛。;二、龋病的诊断与鉴别诊断;; 浅龋;中龋; 赵某，女，40岁 主诉：右下后牙喝冷水疼痛一周，不敢咬物两天 现病史：一周前患者喝冷水后突然出现右下后牙疼痛，患者未进行治疗。两天前患者进食时，右下后牙再次疼痛，并且不敢再咬物。今来就诊。 口腔检查：6远中牙合面可见深大龋洞，内含大量软腐及食物残渣。探针探入有轻微不适，未探及穿髓孔。冷诊同对照牙，叩诊（+），龈缘少量软垢，色红。;3.鉴别诊断;3.鉴别诊断;请在此处添加标题;3.鉴别诊断;浅龋的鉴别诊断;深龋的鉴别诊断;1.下面是深龋的临床表现,除外 A.食热刺激痛 B.食冷刺激痛 C.偶有自发性痛 D.食物塞入洞痛 E.活力测验