口腔颌面颈部局部解剖—口腔局部解剖（口腔解剖生理学课件）.pptx

《口腔解剖生理学》 1唇的解剖特点2腭的解剖特点目录 CONTENTS三基本颌位关系3舌的解剖特点 唇的解剖特点01 一、唇? （一）表面解剖标志 （二）区域解剖特点 1. 组织层次皮肤皮下（浅筋膜）肌层黏膜下层黏膜 （二）区域解剖特点 2. 唇的血液供应唇的血液供应?主要来自面动脉的分支—上、下唇动脉，两侧唇动脉在中线吻合形成唇动脉环静脉血经面静脉回流，面静脉缺少静脉瓣，面部静脉血液可逆行至海绵窦及颅内? （二）区域解剖特点 3. 唇的淋巴回流上唇及下唇外侧部的淋巴管注入下颌下淋巴结上唇的淋巴管有时可注入耳前淋巴结或颈深上淋巴结下唇中部的淋巴管注入颏下淋巴结下唇中线或近中线的淋巴管有时交叉至对侧的下颌下淋巴结下唇外1/3的淋巴管还可通过颏孔进入下颌骨 唇的淋巴回流 4. 唇的神经分布和支配唇的感觉神经来自上、下颌神经的分支上唇的感觉由通过眶下孔的眶下神经管理下唇的感觉通过颏孔的颏神经管理唇的运动主要由面神经的上下颊支支配 ? 腭的解剖特点02 腭部腭（palate）又名口盖，分隔口腔和鼻腔，参与吞咽、调节声音共振腔以及言语的构音等活动。腭分为前2/3的硬腭及后1/3的软腭两部分。 ? 腭部解剖标志 腭部解剖标志 硬腭硬腭由上颌骨腭突及腭骨水平板构成骨性支架表面覆以软组织 硬腭的组织层次硬腭口腔面黏膜黏膜下层硬腭骨板（包括骨膜）硬腭鼻腔面黏膜 硬腭血液供应 主要由上颌动脉的分支腭降动脉通过腭大孔的腭大动脉供应，腭前部由蝶腭动脉的终末支鼻腭动脉通过切牙孔供应，两个终末支在腭部吻合静脉血回流至翼丛淋巴回流主要引流至颈深上淋巴结神经分布和支配腭部的感觉神经来自三叉神经上颌支，其分支出腭大孔及切牙孔分布于腭部 软腭为可运动的肌肉膜样隔，厚约1cm组织层次黏膜黏膜下层腭腱膜腭肌等 软腭血液供应软腭的血液由腭降动脉发出的腭小动脉以及腭大动脉的向后的分支供应。淋巴回流淋巴主要引流至颈深上淋巴结。神经分布和支配软腭的感觉神经来自三叉神经上颌支以及舌咽神经。软腭运动主要有副神经的颅根经迷走神经咽支支配，腭帆张肌有三叉神经的运动分支支配。 舌的解剖特点03 三、舌舌(tongue)为口腔内重要器官，在?参与言语、协调咀嚼、吞咽、吸吮、感受味觉和一般感觉等功能活动中起重要作用?在建牙合 内外动力平衡中，舌又是内侧动力的提供者舌还是中医观察全身某些疾病的重要窗口 （一）解剖标志——舌背 （一）解剖标志——舌腹 （二）舌的区域解剖特点组织层次。自上而下为舌背黏膜层、舌肌、舌腹黏膜下层以及舌 腹黏膜层。 舌的组织层次——舌背黏膜层舌背黏膜粗糙与舌肌紧密相连，舌前2/3遍布乳头。舌后1/3黏膜无乳头，但有许多结节状淋巴组织，称舌扁桃体 。 舌的组织层次舌肌舌肌为横纹肌，位于舌背黏膜层和舌腹黏膜下层之间，由舌内肌和舌外肌组成。两侧舌肌之间为正中纤维隔。舌腹黏膜下层舌腹三角区内有血管及神经走行，从外向内：舌深静脉、舌神经和舌深动脉，距舌腹近，而距舌背较远。其中舌深静脉靠近?伞襞，位置表浅，透过黏膜清晰可见，在黏膜下层还有粘液腺。舌腹黏膜为覆盖黏膜，薄而平滑，返折与舌下区的黏膜相延续 舌的血液供应舌动脉，舌后1/3尚有咽升动脉的分支舌动脉的终支为舌下动脉和舌深动脉，后者是舌动脉的直接延续迂曲前行达舌尖舌深动脉的分支有长支和短支短支供应肌肉，分支多沿肌纤维走行长支行至肌浅层时分成数终支与舌背面平行并相互吻合构成舌黏膜下动脉网，供应舌黏膜舌黏膜下动脉网超越界沟和舌正中线，在黏膜下成一体 舌的淋巴回流 舌的淋巴管引流舌尖淋巴管大部分至颏下淋巴结，另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。舌前2/3的边缘或外侧淋巴管一部分至下颌下淋巴结，另一部分淋巴管引流至颈深上淋巴结（特别是颈总动脉分叉处的淋巴结）。舌中央淋巴管引流舌中缝两旁的淋巴液，经颏舌肌之间下行，然后向左右汇入颈深上淋巴结，亦有穿过下颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者。靠近正中面的淋巴管，部分交叉至对侧。舌后1/3的淋巴管引流至两侧颈深上淋巴结。 舌的淋巴回流 舌的神经分布和支配舌的一般感觉和味觉：舌前2/3的一般感觉由舌神经管理，味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维所管理；舌后1/3的一般感觉及味觉由舌咽神经所管理，但舌后1/3中部则由迷走神经管理。舌的运动：支配舌运动的神经是舌下神经，但腭舌肌由迷走神经的咽支支配。 《口腔解剖生理学》 1舌下区表面解剖标志目录 CONTENTS三基本颌位关系2舌下区的解剖特点 舌下区表面解剖标志01 舌下区（口底）舌下区 是指下颌舌骨肌及舌骨舌肌之上，舌根之前，下颌体的前、侧方之内的区域，上方有黏膜覆盖。 表面解剖标志舌下区主要的表面解剖标志有舌下阜（又称舌下肉阜）和舌下襞。舌下阜是指舌系带两侧口底黏膜上的小突起，为下颌下腺及舌下腺导管的共同开口。舌下襞是指两侧舌下阜