DB37_T 3585-2019老年人照护服务规范.pdf

ICS03. 080A 12DB37山長东省地電方标准DB37/T3585—2019老年人照护服务规范2019-05-29发布2019-06-29实施山东省市场监督管理局发布 DB37/T次前言1范围.2规范性引用文件3生活照护3.1膳食服务3.2个人修饰3.3洗浴3.4协助更衣3.5小便护理3.6大便护理3.7卧位状态翻身3.8协助移动4医疗护理4.1药物管理4.2药物喂服4.3皮肤外用药涂擦4.4物理降温4.5压疮伤口换药204.6造口护理205保健康复215.1生命体征监测，215.2血糖监测235.3吸氧..235.4康复训练246安全照护24 DB37/T 3585—20193.3.1.4注意事项主要包括：根据老人身体活动受限的不同情况为老人擦洗、翻身时，应注意保持脊柱平直，避免躯干扭曲：清洁身体时应注意为老人保暖，随时观察水温，水温保持在合适温度：擦洗身体时应掌握节力原则，防止老人坠床：一一注意观察老人面色、脉搏、呼吸，操作中适时询间，有异常时停止操作。3.3.2沐浴3. 3. 2. 1频次要求每周1次。3. 3. 2. 2服务准备主要包括：用物准备：肥皂或沐浴液、脸盆、温水（水温40℃~45℃）、毛巾、便盆、数字、指甲刀、爽身粉、屏风、清洁衣裤：环境准备：关好门窗，调节室温24℃～25℃：一老人准备：协助老人取去枕平卧位，告知者人并取得理解与配合。3.3.2.3服务流程主要包括：协助老人脱去衣裤，扶老人坐在淋浴椅上：征询水温，先协助老人洗头、洗脸，冲净：冲湿全身，用浴液或溶皂依次涂擦耳后、颈部、双上肢、胸部、腹部、背臀部、会朗部、双下肢、双足，温水冲洗，关淋浴水龙头：用浴巾擦干，协助穿衣裤：送老人回床体息，整理用物，清理地面，送洗衣物。3. 3.2. 4注意事项主要包括：评估老人情况，选择合适的沐浴方式（淋溶或盆溶），当身体不适时不宜沐浴：沐浴时间应适度：避免空腹或饱餐时沐浴，忌突然奠下或站立。沐浴过程中注意观察护理对象身体情况，发现异常及时处理，应防止烫伤、跌倒、着凉等不良事件的发生：一浴后适当饮水。3.4协助更衣3.4.1频次要求每天2次。3. 4. 22服务准备主要包括：8 DB37/T 3585—2019一用物准备：清洁衣裤：一环境准备：关好门窗，调节室温24℃～25℃：一老人准备：协助老人取舒适体位，告知老人并取得理解与配合。3.4.3服务流程主要包括：更换开襟上衣：掀开盖被，解开上衣纽扣，一手扶住老人肩部，另一手扶住髋部，协助老人翻身侧卧，脱去一侧衣袖(遇老人一侧肢体不灵活时，应卧于患侧，健侧在上，先脱健侧)：取清洁开模上衣穿好一侧(或患侧)的衣袖，其余部分(清清的和被更换的上衣)平整地戒于老人身下：协助老人取平卧位，从老人身下拉出清洁的和被更换的上衣。脱下被更换的上衣。穿好清洁上衣另一侧衣袖(或健侧)，扣好纽扣。更换套头上衣：脱下套头衫：护理员将老人套头上衣的下端向上拉至胸部，一手托起老人头部，一手从背后间前股脱下衣身部分。一手扶住老人月部，一手拉住近侧袖口，脱下一侧衣神，同法脱下另一侧衣袖：穿上套头衫：辨别套头衫前后面，护理员一手从衣袖口处伸入至衣身开口处，握住老人手腕，将衣袖套入老人手臂，同法穿好另一侧。一手托起老人头部，一手捏住衣身背部的下开口至领口部分，套入老人头部。护理员将老人套头衫衣身向下拉平，整理衣服至平整。更换裤子：脱下裤子。护理员为老人松开裤带、裤扣，协助老人身体左倾，将裤子右侧部分向下拉至臀下，再协助老人身体右倾，将裤子左侧部分向下拉至臀下。护理员叮需能够配合的老人届滕，两手分别拉住老人两侧裤腰部分向下褪至膝部，抬起一侧下肢，褪去一侧裤脚。用同样方法褪去另一侧裤脚：穿上裤子。护理员取清洁裤子辨别正反面。左手从裤管口套入至裤腰开口，轻握老人脚踝，右手将裤管向老人大腿方向提拉。用同样的方法穿上另一条裤管。两手分别拉住两侧裤腰部分向上提拉至老人臀部。协助老人身体左倾，将右侧裤腰部分向上拉至腰部，再协助老人身体右顿，将裤子左侧部分向上拉至腰部。系好腰带，裤扣。3.4.4注意事项主要包括：了解老人的肢体功能，注意穿脱衣的顺序（先脱健侧，先穿患侧）：保持肢体在功能位范围内活动，防止率拉受损，防跌倒、坠地：根据老人意愿及时更换衣物，必要时随时更换：一保护老人隐私。3.5小便护理3.5.1协助如厕3. 5.1.1频次要求需要时。 9 DB37/T 3585—20193.5.1.2服务准备主要包括：用物准备：视老人情况准备便盆或尿壶，能下床者准备鞋、卫生纸：-环境准备：环境宽散无障碍物，在床旁或床上排便时需用隔帘遮挡，请其他人员离开房间：一老人准备：告知老人并取得理解与配合。3.5.1.3服务流程主要包括：评估老人，确认是否可以坐起、下床、行走，根据老人情况及自理能力协