DB37T 1066-2008园区医疗单位安全管理规范.pdf

ICS 13.100C 78DB37山东省地國方标准DB37/T区医疗单位安全管理规范2008-12-04发布2009-01-01实施山东省质量技术监督局发布 DB37/言本标准由山东省安全生产监督管理局提出。本标准起草单位：泰安高新技术产业开发区管委会、泰安市安全生产监督管理局、泰安市质量技术监督局高新区分局。本标准主要起草人：李峰、董学风、元成孝、王会贤、唐秀芹、安偶刚、李振涛。 DB37/T1066—2008园区医疗单位安全管理规范1范围本标准规定了同区（经济技术开发区、高新技术产业开发区、保税区、旅游区、出口加工区等）医疗单位安全管理的术语与定义、组织机构、职责、安全管理内容与方法、监督与考核。本标准适用于园区医疗单位的安全管理。22规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的弓用文件，其最新版本适用于本标准。GB12130医用高压氧舱GB18218重大危险源辨DL408电业安全工作规程中华人民共和国主席令第70号（中华人民共和国安全生产法中华人民共和国国务院令第149号《医疗机构管理条例》中华人民共和国国务院令第493号《生产安全事敬报告和调查处理条例》安监管办字[2003]159号《关于重大危险源申报登记试点工作的指导意见》《医用氧舱安全管理规定》《山东省安全生产条例》《山东省乡镇卫生院管理办法》《落实生产经营单位安全生产主体责任暂行规定》3术语和定义下列术语和定义适用于本标准。3.1医疗机构医疗机构是指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构。3.2医疗机构安全医疗机构安全是指医疗机构自身的安全生产管理工作。3.3医疗机构安全事故医疗机构安全事故是指医疗单位在生产经营活动(包括与生产经营有关的活动)中突然发生的，伤害人身安全和健康，或者损坏设备设施，或者造成经济损失的，导致原生产经营活动(包括与生产经营活动有关的活动)智时中止或永远终止的意外事件。3.4医疗事故医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。3.51 DB37/T1066—2008安全投入安全投入是安全生产的基本保障。它包括两个方面：一是人才投入，二是资金投入。3. 6安全设施“三同时”新建、改建、扩建工程项目（以下统称建设项目）的安全设施，必须与主体工程司时设计、同时施工、同时投入生产和使用，并履行相关部门的法定审批验收程序。3.7重大危险源长期地或临时地生产、加工、搬运、使用或储存危险物质，且危险物质的数量等于或超过临界量的单元[指一个（套）生产装置、设施或场所，或同一个工厂的且边缘距离小于500m的几个（套）生产装置、设施或场所。4组织机构与职责4.1设立园区医疗安全委员会，医疗主管部门具体统管理医疗单位安全管理工作。单位负责人为第一资任人。（阅区各医疗单位的安全管理工作由区卫生行政部门和地方人民政府共同负资。）4.2医疗单位的主应负责人是安全管理的第一责任人，负责落实安全管理基础工作和基层安全管理责任制，做出书面安全承诺，并向社会公开。各医疗单位应建立健全安全管理组织，院长任组长，分管院长任副组长，各科室负责人任组员：下设安全管理人员。5安全管理内容和方法5.1安全管理制度及操作规程医疗单位险实施安全标准化管理，应具备有关法律、法规和国家标准或者行业标准规定的安全条件建立健全有关安全管理的规章制度、安全责任制。安全规章制度主应包括：a）安全会议制度：b）安全投入和使用制度：c）安全教育培训制度：d）安全检查制度：e）安全奖惩和责任追究制度：f）安全防火制度：g）安全事故隐患排查治理制度：h）重大危险源检测、监控、管理制度；i）劳动防护用品配备和管理制度：j）安全设施、设备管理和检修、维护制度；k）特种设备及作业人员管理制度；1）安全事故报告、应急救援和调查处理制度：）其他保障安全的规章制度。5.2安全教育培训5.21医疗机构应制订安全教育工作计划，组织实施各项安全教育活动。5.22对本单位的所有职工定期进行安全教育培训，提高安全素质：对病人采取适当方式进行安全宣传教育，提高病人的自我防范意识和自教能力。5.23安全警示和疏散标志的设置应符合GB2894的规定，定期更换安全宣传栏内容，确保宣传到位。5.24医疗单位内所有电工、电焊工、钢炉工等特种作业人员都应经过相关主管部门的培训，持证上岗。2 DB37/T1066—20085.25持证上岗人员必须定期进行年审，接受再培训教育。5.3设备设施安全管理