2022年江西省九江市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案).docxVIP

2022年江西省九江市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.经处理3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有A.脓毒症 B.DIC C.感染性休克 D.多器官功能不全综合征 E.菌血症?2.下列哪～项不是本病例的诊断依据A.高血压史6年，查体BP150/96mmHg?B.男性患者，年龄55岁，缺乏运动?C.不规律服药?D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低?E.无糖尿病史及靶器官损害? 3.【案例】男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（一），骨髓检查正常。为了明确诊断，下列哪项检查为首选 A.淋巴结穿刺活检 B.全身PET-CT检查 C.胸腹部SCT增强 D.浅表淋巴结超声检查 E.颈部淋巴结切除活检 F.血细菌培养? 4.“反常呼吸征”的胸廓改变是： A.吸气时受伤胸廓塌陷?B.吸气时受伤胸廓隆起?C.吸气时受伤胸廓无改变?D.呼气时受伤胸廓塌陷?E.呼气时受伤胸廓隆起?F.呼气时受伤胸廓无改变?5.患者经治疗后，发热及出血等症状逐渐好转，但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能A.颅内出血 B.颅内感染 C.药物因素 D.中枢神经系统白血病 E.DIC F.败血症?6.超声心动图左房内见附壁血栓回声是哪一项的危险信号A.感染性心内膜炎 B.血栓栓塞 C.急性肺水肿 D.肺部感染 E.心房颤动? 7.对该患者的进一步治疗措施包括 A.降压、利尿等对症治疗?B.急性期1～2周内应卧床休息?C.必须使用青霉素治疗?D.注意防治并发症?E.禁止肾毒性药物的使用?F.低盐饮食?G.强的松?H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗? 8.进一步确诊还可做哪些检查 A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 G.肾脏B超 H.静脉肾盂造影?9.治疗方案为A.醇浴退热 B.额部疖肿换药 C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗 D.加强营养，增加抵抗力 E.综合应用多种抗生素?10.【案例】女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的诊断是A.高血压脑病 B.肾性高血压 C.高血压病Ⅲ期极高危 D.高血压病Ⅱ期极高危 E.急进性高血压? 二、4.X型题(10题) 11. 硬化性骨髓炎下列正确的是A.和慢性骨髓炎一样，局部常有急性发作，形成窦道流脓?B.X线检查可见干骺段囊性病变，周围有硬化区?C.部分病例需手术清除骨密质内的小脓肿?D.又名Garre骨髓炎?E.好发于长管状骨骨干，胫骨最多见?12. 为防止新生儿特发性呼吸窘迫综合征应注意下列哪些A.防早产?B.合理掌握剖宫产指征?C.预防并及时纠正胎儿宫内缺氧?D.早产分娩前24～72小时给子孕妇静注肾上腺皮质激素?E.剖宫产分娩新生儿应使用抗生素?13. 急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术A.单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.胆囊穿孔 D.有休克先兆 E.寒战、发热?14.脊椎退行性变的病理改变中，包括哪项A.椎间盘退行性变 B.椎间关节退行性变 C.韧带退行性变 D.脊椎骨骼改变 E.脊椎结核、肿瘤病变?15. 杜区获得性肺炎的主要病原体有A.嗜肺军团菌 B.支原体 C.流感嗜血杆菌 D.铜绿假单胞菌 E.肺炎链球菌?16. 产生脊柱胸腰弯后凸的常见原因为A.结核 B.椎间隙感染 C.先天性半椎体 D.胸腰段骨折 E.强直性脊柱炎?17. 冠心病室壁运动异常之描述正确的为A.室壁运动减弱为收缩期室壁向心腔运动幅度减弱?B.室壁运动减弱为舒张期心内膜向心腔运动幅度减弱?C.室壁矛盾运动为收缩期室壁向心腔外运动?D.室壁矛盾运动为舒张期室壁向心腔内运动?E.室壁运动增强为收缩期室壁向心腔运动幅度