新版药物超敏综合征DRESS.pptxVIP

药物超敏综合征DRESS;病史;同济医院诊断过程; 1988在洪湖人民医院确诊为黄疸性肝炎（丙肝），2月治愈，2023沙市第一医院确诊为前列腺炎，间断治疗。▼;血常规动态变化;第6页;生化动态变化;12-23肝胆脾胰彩超: 1.胆囊多发息肉 2.胆总管上段稍宽 3.第一肝门多发实质性病灶(肿大淋巴结也许)。 12-30肝胆脾胰彩超: 1.肝脏肿大 2.胆囊多发息肉 3.胆总管上段稍宽 4.第一肝门多发实质性病灶(肿大淋巴结也许)。 ;上腹部CT : 1.双侧胸腔积液（少量） 2.肝脾大，肝内胆管稍扩张。 胸部CT：1.左上肺少量纤维化病灶 2.纵隔、腋窝淋巴结增多增大 3.右侧少量胸腔积液。;外周血涂片：晚幼粒细胞0.02，中性杆核0.07，中性分叶核0.15，嗜酸性粒细胞0.09，淋巴细胞0.31，单核细胞0.02，异型淋巴细胞0.34。;骨髓细胞学：增生活跃，中性粒细胞59.25%；嗜酸性粒细胞29.75%；淋巴细胞24.75%，其中异淋5.75%。诊断考虑嗜酸性粒细胞增多，因素及其他请结合临床考虑。;腹股沟淋巴结穿刺：镜下见血细胞外，成熟淋巴细胞为主，可见幼稚淋巴细胞增生，部分细胞体积大，有溶解，少量组织细胞，余未见异常。;病理检查（右腰部）：角化过度，棘层增厚，细胞内及细胞间水肿，并有较多散在个别坏死角质形成细胞及胶样小体，基底细胞灶状液化变性。真皮乳头水