血证论白话精解.doc

血证论白话精解 《血证论》系晚清医学家XXX所编辑，刊于18XX年，为我国第一部有关血证治疗的专著。说理透彻，搜罗颇丰，为世所唐氏乃进士及第，文学造诣极深，复精于医，加之才思敏捷，下笔成文，珠圆玉滑，读之令人神往，无不击节赞叹。但其中瑕疵不少，余不揣浅陋，两则见现择略述符。 其一，唐氏以儒通医，提侣中西医汇通，实属难能可贵。但在学术思想上，属于崇经尊古之人。书中采用方剂，以明以前者为多，有的古方加减，不尽合符病情。如外感风寒、咳嘴痰血，用小柴胡汤加紫苏、荆芥、当归、白芍、丹参、杏仁。其中当归动血，白芍敛邪，并非所宜。若采用香苏葱鼓汤加杏仁、百部、荆芥炭、丹皮炭，或用止嗽散加葱白、杳仁、柏叶炭、藕节炭为好。鼻衄，因风寒外束，皮毛洒淅无汗者，用麻黄人参芍药汤，方中人参、黄苌补气实表，白芍敛阴，五味子收涩，麦冬滋阴，使寒邪更加遇闭。咳嗽病，聚于胃，关于肺，唐氏提出“可以统肺胃者，莫如小柴胡汤”，实乃离题千里之说。 其二，此书旁征博引，汇集诸家，乍读觉其论述颇详，细心玩之，过于庞杂。如痢疾的辨治篇幅较长，将湿热病、寒湿痢、喋口痢、休息痢、外邪内陷为病，统统收入，实与血证无关。因寒动水，以致水饮冲肺而致咳嗽，用小青龙汤及真武汤。痰人心中，心悸动不安，胃火太盛，上冲于心，心下如筑墙然。痰气上攻，火邪上逆而致头朵痛，皆列入血证论中，其理难通。唐氏提笔写文时，忘了写的是《血证论》，所以把与血证毫无关系的病证，写于《血证论》中，实有粗糙之嫌。