严重低血糖病人抢救护理预案与流程.docxVIP

严重低血糖病人抢救护理预案与流程 【应急预案】 1. 安置病人于急救床位，行心电监测及氧气吸入。 2. 密切监测手指血糖，及时通知医生。 3. 建立静脉输液通道，保持输液通畅，意识模糊或抽搐者立即静脉注射 50%葡萄糖溶液 60～100ml，症状若无改善可重复注射 1 次，然后持续静脉滴注 10%葡萄糖溶液，并根据血糖水平调整滴速。 4. 遵医嘱予以糖皮质激素（地塞米松、氢化可的松静脉滴注），胰高血糖素肌内注射。 5. 密切观察生命体征，意识水平，血糖、尿糖、血气分析、电解质等，定时复查，重者 1～2h 复查一次。 6. 昏迷者保持气道通畅，吸氧，留置导尿管，准确记录 24h 出入量，必要时留置胃管，可鼻饲糖水和流质。 7. 注意口腔护理，按时翻身，防止压疮，加强安全防护。 8. 及时书写护理记录，做好交接班。 【流程】 安置于抢救室安置于抢救室安置于抢救室 安置于抢救室安置于抢救室安置于抢救室 行心电监护及氧气吸入 建立静脉通道，快速补液 监测血糖，调节胰岛素 密切观察生命体征，意识状态 行血生化、电解质、动脉血气等检查 留置导尿，记录出入量 加强基础护理预防并发症 做好护理记录 行心电监护及氧气吸入 行心电监护及氧气吸入 建立静脉通道 建立静脉通道 遵医嘱用药 遵医嘱用药 加强基础护理预防并发症做好护理记录道密切观察生命体征，意识状态 加强基础护理预防并发症 做好护理记录道 密