李振华温中健脾除湿通络治顽痹.docxVIP

? \o 李振华 李振华 温中健脾除湿通络治顽痹 □ 郭会卿　李沛　河南中医学院　 \o 中医书籍：李振华 李振华　指导 国医大师 \o 中医书籍：李振华 李振华擅长应用脾胃学说治疗内科杂病，常屡起沉疴。对于顽痹，把温中健脾与除湿通络药物巧妙配伍，既蠲除了痹证又顾护了脾胃，治疗风湿疼痛疾病疗效显著。笔者长期跟随 \o 中医书籍：李振华 李振华教授临床证，收获颇多。现将 \o 中医书籍：李振华 李振华教授通过调理脾胃治疗顽痹（类风湿关节炎）的学术思想总结如下。 顽痹的病因病机 \o 中医书籍：李振华 李振华教授认为顽痹是由于风寒湿三气杂至合而为痹，这三气是既合又杂，不是一气致病，风寒、风湿、寒湿也不是各占1/3，风寒湿热造成顽痹也不是各占1/4，病常有偏重，可偏风、偏寒、偏湿。风邪引起行痹，以游走性关节疼痛为主；寒邪引起疼痛以冷痛、怕冷为主与寒冷气候变化关系密切；湿邪引起着痹以关节肿胀为主；热邪引起热痹，以关节红肿热痛为主。类风湿关节炎的形成其本往往是脾虚，在脾虚生湿的前提下，又久居潮湿之地感受外湿，外湿引动内湿，内外湿结合阻滞气机不通，不通则疼痛，气郁化热，热甚则痛甚，初病常显热象，病久热渐消则出现寒象，湿邪留滞关节筋络之间则肿胀，湿邪缠绵黏滞则顽痹久治不愈。 顽痹的治疗原则 \o 中医书籍：李振华 李振华教授强调治疗顽痹要标本兼治，治本之法在于健脾祛