肝功能不全课件.pptxVIP

;;3;4;一、肝脏疾病的常见病因和机制;6;类型 急性肝功能障碍 慢性肝功能障碍 病程 起病急骤、进展快 病程较长，进展缓慢 病因 病毒、药物及中毒等 肝硬化失代偿期和肝癌晚期 所致的急性重症肝炎 死亡率 病死率高 合理及时治疗可获得缓解 ;8;代谢障碍;胆汁分泌和排泄障碍;生物转化功能障碍;12;一、肝性脑病概述;3. 分类;15;临床表现由轻到重：;17;脑组织病理学改变 主要为星形胶质细胞受累 急性：星形胶质细胞肿胀及细胞毒性脑水肿， 临床：颅内压明显增高常伴脑疝形成 慢性：AlzheimerⅡ型星形胶质细胞增多症， 临床：轻度脑水肿为主;19;20;② Others;1、血氨增高的原因;（2）氨的产生增多 75%来自肠道;葡萄糖;（1）使脑内神经递质改变兴奋性递质减少，抑制性递质增多;（2）干扰脑细胞能量代谢;（3）氨对神经细胞质膜的作用;本学说不足之处;（二）假性神经递质学说　　　　false neurotransmitter hypothesis;假性神经递质;;假性神经递质的来源与引起肝性脑病的机制;(三） 血