髋关节假体周围骨折的诊治演示文稿.pptVIP

除无移位的、假体稳定的Vancouver A型骨折可非手术治疗外，如无手术禁忌症，均应手术治疗 强烈适应征包括假体松动或断裂，骨折明显成角畸形、移位或粉碎性骨折 适应征 当前第26页\共有53页\编于星期三\16点 髓内固定：（一）髓内针C型骨折 逆行髓内针可用来处理发生在假体尖端以远的骨折 Rush氏钉和Ender氏钉 Tips：带锁髓内针：在假体和髓内针之间不要留有空隙，防止应力集中 当前第27页\共有53页\编于星期三\16点 髓内固定：（二）假体翻修 适应征：假体松动的骨折 （B2-B3型） 原则： 尽可能保留骨量 尽可能使假体与完整的宿主骨之间获得牢固固定 当前第28页\共有53页\编于星期三\16点 假体翻修 假体的选择 多孔广泛涂层非骨水泥柄 （Wagner S-L） 远端锥形，组配式生物 （MP，Depuy S-rom） 当前第29页\共有53页\编于星期三\16点 Tips Revision： Stem: Long Short * 当前第30页\共有53页\编于星期三\16点 Case 1 B2， cement * 当前第31页\共有53页\编于星期三\16点 Case 2 B3 cement allograft 当前第32页\共有53页\编于星期三\16点