GA_T 769-2008道路交通事故受伤人员救治项目评定规范.pdf

ICS 13. 100C 75GA中华人民共和国公共安全行业标准GA/T 769-2008道路交通事故受伤人员救治项目评定规范The criterion for assessment of medical treatment of the injuredin road traffic accident2008-05-21发布2008-10-01实施中华人民共和国公安部发布 GA/T 769—2008目次前言范围2规范性引用文件术语和定义总则头部外伤眼部外伤耳募呕嵌及颌面口腔外伤138胸部外伤209股部及治尿生殖系统外伤2410四肢骨与关节创伤3011脊柱与脊储外伤其他特殊类型外伤1250附永A（规范性附录）诊断证明书53附录B（资料性附录）使用说明54 GA/T 769—2008b)有典型的流痛发作发作症状多样（大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作），也有只表现为短暂的意识丧失。5.23.2检查治疗项目：a)脑电图检查.CT检查，MRI检查：b)原则上依发作类型选择药物；c)药物治疗2年~3年仍不能控制期病发作且发作赖紧，可手术治疗，5.24外伤性脑积水5. 24. 1主要临床症状及体征：a)急性者以进行性颅内压增高为主，意识障碍严重，但一般缺乏局灶症状或体征；b)慢性者多为正常颅压脑积水，可逐渐出现瘤呆，反应迟钝，行为异常等。5. 24.2检查治疗项目：a)CT检查：b)多需手术治疗。5. 25膜骨缺损5.25.1主要临床症状及体征：头部缺损直径大于3cm，出现头昏、头痛、恶心、呕吐、廉病、体位性眩晕、易激怒、焦躁不安及局部压痛等.5. 25. 2检查治疗项目：a)CT检查;b)急性期抗感染；c手术修补颅骨缺损。6眼部外伤6. 1眼险外伤6. 1. 1主要临床症状及体征：a)眼险擦伤：仅有眼脸皮联表层源伤；b)眼验挫伤：由钝挫伤所致的眼险水肿和出血，皮肤呈青紫色：c)眼验撕裂伤：由外力所致的眼险裂伤、出血，服瞻多层组织严重裂伤可深达肌层、验板和险结膜；d)眼验切割伤：锐器所致的眼险裂伤、出血，眼瞻多层组织严重裂伤可深达肌层、险板和结膜；e)眼险血肿：由纯挫伤所致的眼险皮下察血、肿胀，皮肤呈青紫色或乌黑色。6. 1. 2检查治疗项目：a)眼险擦伤：清洗、涂擦消毒液、b)眼险挫伤：早期冷数，48h后热数；有裂伤行清创术，预防感染。c)眼险切割伤清创术，抗感案d)眼险撕裂伤：同眼险切割伤的处理，e)眼险血肿；早期冷数，48h后热数。6. 2眼周软组织损伤6. 2. 1主要临床症状及体征：a)眼部受钝器打击或锐器穿刺致伤；b)眼外肌及其支配神经损伤可出现眼球运动障碍；c)眼周软组织损伤可发生眶内出血引起眶内压升高，眼球突出；d)眼旺挤压综合征。8 GA/T 769—20086. 2. 2检查治疗项目：a)清创术，抗感染；b)旺内出血、联压升高可手术治疗。6.3眼眉缺损6.3. 1主要临床症状及体征：眼陷皮肤因切划或斯脱而缺损，眉弓裸露，6.3.2检查治疗项目：a)清创术，抗感染；(9眼眉缺损或撕脱损伤过重不能利用，可行皮移植修复缺损6.4球结膜外伤6.4.1主要临床症状及体征：伤及眼球，球结膜有裂伤，球结膜下出血，6. 4. 2检查治疗项目：a)球结膜裂伤可行缝合术；b)球结膜下出血：早期冷敷，24h~48h后热敷：c)抗感染。6.5眼旺外伤6, 5. 1主要临床定状及体征：a)眼眶部骨折，局部压痛、肿胀眶内压增高时眼球轻度突出；(q既内出血;c)眼旺挤压综合征；d)视神经管骨折：伤及视神经时可出现睡孔变化、视力障碍。6. 5. 2查查治疗项目：a)X线检查，CT检查：b)闭合性照骨骨折，对症治疗；c)内出血导致急性呕内压增高可手术止血、减压；d)伴有视神经压迫或损伤时，应用大剂量糖皮质激素或视神经管减压术；e)预防感染。6.6角膜外伤6. 6.1主要临床症状及体征：4)疼痛、畏光、流泪-伴有程度不同的视力障碍；b) 角膜上皮费伤：角膜上皮部分缺失，荧光素着染；c)角膜挫伤：角膜基质层水肿、增厚及混浊：d)角膜裂伤：角膜各层不全或全层裂伤：e) 角膜穿孔：角膜全层裂伤，可伴虹膜、品状体或玻埃体脱出：f)角膜异物：异物存留在角膜表面或深层，6. 6.2检查治疗项目：a)角膜上皮擦伤：涂抗生索眼膏、包扎，24h后复套。b)角膜控伤：糖皮质激素和抗生素滴眼液，必要时用睫状肌麻痹剂。e)不完全角膜裂伤：涂抗生索眼膏、包扎。d)角膜穿适伤：伤口小且舰则可自行愈合·抗生索眼膏、包扎：伤口大或伴有眼球内容物脱出时，应予缝合术后应用状肌麻痹剂、糖皮质激素和抗生素滴眼减，e)角膜穿孔：按角膜穿透伤处理9 GA/T 769—2008角膜异物：清除异物，抗生素滴眼液。6.7巩膜外伤6. 7, 1主要临床征状及体征：a) 眼部受饨器作用或被锐