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医疗机构间信息互通的标准化问题及解决方案 医疗机构间信息互通是医疗卫生领域中一个十分重要的问题，也是医 疗信息化建设的关键环节之一。然而，在实际操作中，由于医疗机构之间 使用不同的信息系统，数据格式和标准存在很大差异，导致信息无法在不 同机构间流通，给患者的诊疗带来困难。 因此，医疗机构间信息互通的标准化问题需要得到解决。同时，一些 解决方案已经出现，可以有效地解决这个问题： 1、建立统一的数据交换标准：针对医疗机构数据格式和标准不同的问 题，制定以HL7、DICOM为代表的数据交换标准，实现各医疗机构间的数 据交换，从而实现信息互通。 2、建立分级管理体系：针对医疗机构数量众多、分布范围广的问题, 建立适应不同层级和不同应用场景的信息互通管理体系，实现数据共享和 互通。 3、推广电子健康档案系统：通过建立电子健康档案，实现患者数据的 完整性和连贯性，从而支持医疗机构间数据共享，提高诊疗质量和效率。 4、加强统一身份认证：为确保医疗机构间信息交换的安全性和可靠性, 需要建立完善的身份认证体系，确保各医疗机构的合法性和可信度。 总体来说，医疗机构间信息互通的标准化问题需要通过制定统一的标 准、建立分级管理体系、推广电子健康档案系统和加强身份认证等方法来 解决。这些解决方案将有助于提升医疗服务质量和效率，为人民群众的健 康服务提供更便捷和高效的保障。 医疗卫生信息标准旨在为医疗卫生信息系统提供统一的数据结构、数 据格式、术语定义、交换协议等方面的标准化，使得不同厂商开发的医疗 卫生信息系统能够互通有无、无缝衔接。针对这一研究领域，本文将进行 医疗卫生信息标准背景分析。 一、医疗卫生信息标准的概念与意义 （一）医疗卫生信息标准的概念 医疗卫生信息标准是指用于医疗卫生信息系统中数据交换、共享、标 准表示和管理的规范化要求和规则。通俗点说，医疗卫生信息标准就是为 了让不同的医疗信息系统之间能够互相交换和沟通而制定的标准。 （二）医疗卫生信息标准的意义 1、促进医疗信息化建设。 2、方便不同地区、部门、医院之间的医疗信息共享。 3、提高医疗信息管理和运营效率。 4、提升医疗质量和安全水平。 二、医疗卫生信息标准的发展历程 医疗卫生信息标准的发展可以分为三个阶段：初级标准阶段、成熟标 准阶段和规范推广阶段。 1、初级标准阶段 上世纪80年代，国内外医院开始采用计算机技术进行医疗信息管理, 但各种系统之间不能互通有无，信息孤立，为此，人们开始探索医疗信息 标准的制定。此时期，国外主要标准有HL7、DICOM、CDA等，国内则是 以GB/T 14353—1993《计算机处理医疗信息分类名与代码》为代表。 2、成熟标准阶段 21世纪初，我国开始推行医疗信息化建设。为解决医疗信息共享和交 换问题，国家积极参与国际标准的制定和本土标准的完善，诸如GB/T 19362-2003《医疗卫生信息分类与编码》、GB/T 21067-2007《电子病历内 容分类与代码》等标准相继出台，并逐渐成熟和普及。 3、规范推广阶段 2016年，国务院发布《健康中国行动（2016—2020年）》，其中提出 加快医疗信息化建设的目标。为此，国家卫生计生委、工信部、发改委等 部门联合印发了《医疗卫生信息化十三五发展规划》，并推出新标准GB/T 29170-2012《医疗卫生信息交换格式》、GB/T 33190-2016《电子病历文档 结构与格式》等一系列标准，推动医疗卫生信息标准的规范化和推广应用。 三、医疗卫生信息标准的分类 医疗卫生信息标准可分为数据标准、分类标准和交换标准三类。 1、数据标准 数据标准是指医疗卫生信息系统中所采用的数据分类、命名、编码、 格式、单位等方面的规范化要求和标准。 2、分类标准 分类标准是指将医疗卫生信息系统所涉及到的各种疾病、症状、手术、 疗法等进行分类和编码，并进行相应的术语定义和说明的标准。 3、交换标准 交换标准是指医疗卫生信息系统之间进行信息交换的协议和规范，主 要包括通信协议、数据交换格式、安全性和完整性保证等方面的标准。 当前，我国医疗卫生信息标准系统已经比较完善，诸如精细化分级诊 疗、健康档案、电子处方、电子病历、远程会诊等数字化服务应用已经开 始普及。同时，借助于云计算、大数据、人工智能等新兴技术，医疗卫生 信息标准的应用也在不断深化和拓展。 五、未来医疗卫生信息标准发展趋势 未来，医疗卫生信息标准需要向以下方向发展： 1、提高国际化水平：加强与国际标准的接轨，提高国际化水平。 2、支持多终端、多设备数据交换：支持移动终端、智能手环、智能家 居等多种终端、多个设备之间进行数据交互。 3、融合云计算、大数据、人工智能等新技术：融合现代新技术，实现 医疗卫生信息的多维度展示。 4、建立安全保障机制：加强数据安全保障，确保数据的安全