中药学9清热含义本类药性寒凉之中更长于解毒具.pdfVIP

• 含义：本类药性寒凉，清热之中更长于解毒，具 有清解火热毒邪的作用。 • 这里所说的毒是由火热壅盛所致，有热毒、火毒 之分，有轻重程度的不同。 • 适应范围： ⑴温热病极期。 ⑵疮痈肿毒、丹毒斑疹、咽喉肿痛、痢疾、痄腮 等。 ⑶虫蛇咬伤、癌肿、烫火伤等。 选药及配伍： 热毒在血分，可配伍清热凉血药； 火热炽盛，可配伍清热泻 ； 夹有湿邪，可配伍利湿、燥湿、化湿药； 疮痈肿毒、咽喉肿痛，可配伍活血消肿药或 软坚散结药； 热毒血痢、里急后重，可配伍活血行气药等。 使用注意：本类药物易伤脾胃，中病即止，不可 过服。阴寒证不宜使用 【教学内容】 • 掌握： （附忍冬藤）、连翘、板蓝根、蒲 公英、鱼腥草、射干、白头翁 • 熟悉：大青叶、青黛、贯众、野菊花、白花蛇舌 草、山豆根 （附北豆根）、穿心莲、土茯苓、熊 胆 • 了解：蚤休、紫花地丁、败酱草 （附墓头回）、 大血藤 （红藤） • 参考：马勃、青果、锦灯笼、金果榄、木蝴蝶、 马齿苋、鸦胆子、拳参、白蔹、漏芦、千里光、 山慈菇、四季青、半边莲、金荞麦、地锦草、委 陵菜、翻白草、绿豆 （附绿豆衣） 《新修本草》 【来源】为忍冬科植物忍冬的干燥花蕾或带初开的 花。 【药性】甘，寒。归肺、心、胃经。 【功效】清热解毒， 疏散风热， 凉血止痢。 【应用】 1 ．痈肿疔疮。外、内痈俱可。 2．外感风热，温病初起。常配连翘。（卫分可宣， 气分可清，营分可透。） 3．热毒血痢。 【用法用量】煎服，6～15g。 疏散风热、清泄里热以生品为佳； 炒炭宜用于热毒血痢； 露剂多用于暑热烦渴。 【使用注意】脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者忌用。 连翘 《本经》 【来源】为木犀科落叶灌木连翘的果实。 连翘 连翘药材 【药性】苦，微寒，归肺、心、小肠经。 【功效】清热解毒，消肿散结，疏散风热。 【药性特点】苦寒而 轻清上浮，可清泻心 热，又疏散风热；并 善消痈散结，为 “疮 家圣药”。又：略具 利尿作用。 【应用】 1.痈肿疮毒，瘰疬痰核。既能清心火，解疮毒，又 善消散痈肿结聚，为 “疮家圣药” 。 2. 风热外感，温病初起。长于清心火，散上焦风热。 3．热淋涩痛。兼有利尿之功。 【用法用量】煎服，6～15g。 【使用注意】脾胃虚寒及气虚脓清者不宜用。 【鉴别用药】 连翘临床有青翘、老翘及连翘心之分。 青翘，清热解毒之力较强； 老翘，长于透热达表，疏散风热； 连翘心，长于清心泻火，常用治温热病热入心 包的高热烦躁、神昏谵语等症。 银花与连翘 均能清热解毒，凉散邪热，可用治痈肿疮 毒，红肿热痛及风热感冒，温病初起，邪在卫分 或温邪入营等症。银花芳香疏散，散热力胜，炒 炭凉血止痢，还可用治热毒血痢。连翘心清心除 烦效佳，多用治热入心包，神昏谵语，连翘并可 消痈散结，利尿通淋，为治疗痈肿瘰疠、尿闭淋 病之良药。 穿心莲 【来源】为爵床科植物穿心莲的地上部分。 【药性】苦，寒， 归心、肺、大肠、 经。 【功效】清热解毒， 凉血 消肿， 燥湿 【功效】 【临床应用】 清热解毒 外感风热，温病初起