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内脏神经内脏神经系统概述①内脏神经系统是整个神经系统的一个组成部分。可分为中枢部和周围部。②内脏神经的中枢部位于脑和脊髓。③ 内脏神经系的周围部含有感觉和运动两种纤维成分”。④内脏运动神经又称为“自主神经系”，因为所支配的内脏器官、心血管、腺体的活动在很大程度上不受意志的直接控制，是不随意的。还有人称之为“植物神经系 。心肌、平滑肌、腺体骨骼肌内脏运动神经与躯体运动神经的比较1.支配的器官不同2.纤维成分不同内脏运动神经3.神经元的数目不同4.纤维的粗细不同5.节后纤维的分布形式不同低级中枢效应器脊神经两种成分：交感神经和副交感神经一种成分内脏运动神经与躯体运动神经的比较1.支配的器官不同2.纤维成分不同内脏运动神经3.神经元的数目不同4.纤维的粗细不同5.节后纤维的分布形式不同低级中枢效应器脊神经节后神经元节后纤维节前神经元节前纤维内脏运动神经与躯体运动神经的比较1.支配的器官不同两个神经元（肾上腺髓质除外）2.纤维成分不同内脏运动神经3.神经元的数目不同4.纤维的粗细不同5.节后纤维的分布形式不同低级中枢效应器脊神经一个神经元节后纤维节前纤维内脏运动神经与躯体运动神经的比较1.支配的器官不同2.纤维成分不同内脏运动神经3.神经元的数目不同无髓纤维薄髓纤维4.纤维的粗细不同5.节后纤维的分布形式不同低级中枢效应器脊神经有髓纤维（较粗）节后纤维节前纤维内脏运动神经与躯体运动神经的比较1.支配的器官不同先攀附脏器或血管，形成神经丛，再由丛分支至效应器2.纤维成分不同内脏运动神经3.神经元的数目不同4.纤维的粗细不同5.节后纤维的分布形式不同低级中枢效应器脊神经神经干的形式内脏运动神经 交感神经T11 低级中枢(节前神经元）中间外侧核 T1 L2(L3)L2(L3)中枢（交感干神经节）交感神经节椎前神经节椎旁神经节2 周围部交感神经节、交感干、以及由节发出的分支及交感神经丛交感干椎旁神经节即交感干神经节，位于脊柱两旁，借节间支相连，形成左右两条交感干。－5部分，每侧19～24个。－颈（3～4）、胸（10～12）、腰（4）、骶（2～3）、尾（奇神经节）交感干交感干神经节奇神经节（1个）椎前神经节位于脊柱前方，腹主动脉脏支的根部，呈不规则团块状腹腔神经节椎前神经节肠系膜上神经节主动脉肾神经节肠系膜下神经节交感干数量少，仅见与T1-L2脊神经和相应的椎旁节节前纤维白交通支有髓纤维脊髓（T1-L3)椎旁节交通脊神经灰交通支节前纤维白交通支节后纤维31对脊神经和交感干之间无髓纤维灰交通支节后纤维3.交感神经的交通支椎旁神经节交感干2白交通支前根１椎前神经节灰交通支32节前纤维的去向１. 终止于相应椎旁节，并交换神经元２. 在交感干内上升或下降，再终止于上方或下方的椎旁节 T1~T６上升颈部 T6~T10上升或下降（胸部） T11~L3下降腰骶部3. 穿过椎旁节，止于椎前节。椎旁神经节节后纤维的去向：１. 经灰交通支返回脊神经，随脊N分布　于头颈、四肢、躯干的血管、汗腺、 竖毛肌等。2. 攀附于邻近动脉行走，先在动脉外膜形成相应的神经丛， 再分支并随动脉的　分支分布到所支配的器官3. 直接发出内脏支分布到所支配的器官。　如咽支，心上、中、下N交感干2白交通支前根3１椎前神经节灰交通支4.交感神经的分布（1）颈部 位于颈血管鞘的后方，颈椎横突的前方；一般3～4个。颈上神经节颈中神经节颈下神经节颈上神经节颈中神经节颈下神经节颈胸神经节（星状神经节）－经灰交通支连于8对颈神经，分布至头、颈、上肢血管、汗腺、竖毛肌。－至临近的动脉，形成颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下动脉丛和椎动脉丛，并伴随动脉至头颈部的腺体、竖毛肌、血管和瞳孔开大肌。－发出咽支，加入咽丛－发出心上、中、下神经，加入心丛。颈上神经节颈中神经节颈下神经节颈胸神经节（星状神经节）心丛肺丛胸主动脉丛食管丛（2）胸部 位于肋骨小头的前方，每侧有10～12个。交感干神经节－经灰交通支连于12对胸神经，分布至胸腹壁血管、汗腺、竖毛肌。－上5对发出分支，加入胸主动脉丛，食管丛、肺丛及心丛。－内脏大神经由穿过T5或T6～T9的节前纤维构成，止于腹腔神经节 内脏小神经由穿过T10～T12的节前纤维构成，止于主动脉肾节换元后分布至肝、脾、肾等实质性脏器和结肠左曲以上的消化管－内脏最下神经（2）胸部 位于肋骨小头的前方，每侧有10～12个。－经灰交通支连于12对胸神经，分布至胸腹壁血管、汗腺、竖毛肌。－上5对发出分支，加入胸主动脉丛，食管丛、肺丛及心丛。－内脏大神经由穿过T5或T6～T9的节前纤维构成，止于腹腔神经节 内脏小神经由穿过T10～T12的节前纤维构成，止于主动脉肾节换元后分布至肝、脾、肾等实质性脏器和结肠左曲以上的消化管－内脏最下神经T5腹腔神经节T9（2）胸部 位于肋骨小头的前方，每侧