无菌技术医学PPT课件.ppt

无菌容器的使用法 无菌罐 无菌 贮槽 经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器 称无菌容器。 无 菌 技 术 * 无 菌 容 器 的 存 放 存放无菌容器时容器上应有醒目标签，注明容器内的物品。? 无菌容器浸泡消毒物品时，容器盖上应有物品浸入时间。 * 无 菌 容 器 的 使 用 取物 打开无菌容器，将盖内面向上置于稳妥处或保持于手上。 从无菌容器内夹取无菌物品时，必须用无菌持物器械。 * 1．打开无菌容器 无菌容器一经开盖后，24小时内有效 （二）无菌容器的使用法 无 菌 技 术 * 2．持无菌容器法 手托容器底部，手指不能触及容器边缘及内面 （二）无菌容器的使用法 无 菌 技 术 * 无菌容器关闭时， 盖子应由侧面（或 由后向前）覆盖整 个容器口。 * 常见错误 1、打开无菌容器时，手臂跨越容器上方。手持无菌容器时手指触及容器边缘及内面。 2、关闭无菌容器时，直接将盖扣在容器口上。 3、不能及时做到存放碘酒、酒精消毒剂的容器每周清洗、消毒2次。使用的一次性消毒液开启后怕浪费过期仍然使用。 * 无菌包的使用法 （一）、目的使无菌包内物品保持无菌。 （二）、实施要点 1、查对无菌包名称、有效灭菌日期、化学指示胶带颜色变化情况，包布干燥、完整、严紧方可使用。 2、按原折顺序逐层打开无菌包，打开时手仅能触包布四角的外面。若双层包裹的无菌包，内层无菌巾用无菌持物钳打开。 3、用无菌持物钳夹取所需物品，包内有剩余物品，则按原折痕包起，注明开包日期、时间，限24小时内使用。 4、包内物品一次全部取出时，可将包托在手中打开，另一手将包布四角抓住，使包内物品妥善置于无菌区域内。 * 无菌包使用法 无菌包布是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用 无菌包 * 无菌包包扎法 1．无菌包的包扎法 “十”字包扎 注明物品名称、灭菌日期及有效期 化学指示胶带粘贴封包 灭菌后 无 菌 技 术 * 开无菌包时应将无菌包平搁在清洁、干燥、平 坦的操作台面上。 无 菌 包 的 打 开 法 * 无 菌 包 的 打 开 法 无菌包打开前应先检查无菌包名称及灭菌日期，查看化学指示胶带颜色是否改变。 同时检查无菌包是否已经被打开取用过物品。如已打开过应注意检查开包时间。 * 2．无菌包的打开法 “一”字打包 注明开包时间 开包后24h内有效 无菌包使用法 无 菌 技 术 * 抓住 四个角 无菌包使用法 递无菌碗 ３．取小包内物品 无 菌 技 术 无菌包内物品如需全部取出，可将包托在手上 另一手将包布四角抓住，稳妥地将包内物品放在无菌区内 *  1、核对一次性无菌物品的名称、型号，灭菌有效期，检查包装，确定密封后方可打开。 2、一次性敷料、导管：用拇指和食指揭开封包上下两层（或消毒封边口后，用无菌剪刀剪开）暴露物品后，用无菌持物钳夹取。 3、根据物品说明要求开启。（如各种吻合器、心脏瓣膜、骨科内固定物植入物、各种穿刺包等）。 一次性无菌物品使用法 * 取 无 菌 溶 液 法 无菌溶液取用时先擦净瓶口周围，核对标签上的药名与灭菌日期，检查密封瓶瓶口包装是否松动。 摇动溶液瓶并倒转溶液瓶对光检查药液有无变质、沉淀。 * 用开瓶器启开铝盖，用拇指与食指或用双手拇指于 标签侧将瓶塞边缘向上翻起，用拇指与示指捏住瓶 塞边缘，旋松瓶塞后再拉出瓶塞。 注意手不能接触 瓶口及瓶盖中间部。 * * 无菌技术 * 案 例 1998年4月，深圳市妇儿医院发现首例术后伤口感染病例，至8月20日止，共发现感染病人166例。感染者分别在术后3-58天出现手术切口红肿、硬结、流脓等症状，伤口长时间不愈合。 经查证，发现该院错误配制消毒剂，将1%的消毒液稀释了整整20倍，导致浸泡手术器械的消毒液失去了灭菌作用，从而造成了大规模的感染。 * 2005年12月11日，宿州，10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现感染情况，其中9人的单眼眼球被摘除。 查找原因：手术间进行了一例中耳炎手术，患者排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物。之后于上午10点，在这间手术间进行了眼科手术，一直持续到下午一点多，十位病人全部做完手术。下午开始出现感染…… 案 例 * 什么原因导致这一系列的事件呢？ “治病救人”变成“骇人听闻” * 举例：静脉输液 操作人员违反临床输液和注射无菌操作规程，也会对药液产生污染。 微粒对人体的危害是多方面的，对机体产生长期潜在的危害，甚至直接危及生命。 严格执行无菌技术操作规程。 严格执行１人１具，一次性使用。 输液中微粒 *