临床护理实践指南.pdfVIP

临床护理实践指 南 （2018 版） 1 目 录 第一章 清洁与舒适管理 一、病室环境管理 二、床单位管理 三、晨晚间护理 四、口腔护理 五、会阴护理 六、协助沐浴和床上擦浴 七、床上洗头 第二章 营养与排泄护理 一、协助进食和饮水 二、肠内营养支持 三、肠外营养支持 四、排尿异常的护理 五、排便异常的护理 六、导尿 七、灌肠 2 八、持续膀胱冲洗 第三章 身体活动管理 一、卧位护理 二、制动护理 三、体位转换 1 3 四、轮椅与平车使用 第四章 常见症状护理 一、呼吸困难的护理 二、咳嗽、咳痰的护理 三、咯血的护理四、恶 心、呕吐的护理 五、呕血、便血的护理 六、腹胀的护理七、心 悸的护理八、头晕的护 理九、抽搐的护理十、 疼痛的护理十一、水肿 的护理十二、发热的护 理 第五章 皮肤、伤口、造口护理 一、压疮预防 二、压疮护理 三、伤口护理 四、造口护理 4 五、静脉炎预防及护理 六、烧伤创面护理 七、供皮区皮肤护理 2 5 八、植皮区皮肤护理 九、糖尿病足的预防 十、糖尿病足的护理 十一、截肢护理 第六章 气道护理 一、吸氧二、 有效排痰 三、口咽通气道（管）放置 四、气管插管五、人工气道 固定 六、气管导管气囊压力监测 七、人工气道湿化八、气道 内吸引 九、气管导管气囊上滞留物清除 十、经口气管插管患者口腔护理 十一、拔除气管插管十二、气管 切开伤口换药 6 十三、气管切开套管内套管更换及清洗 十四、无创正压通气十五、有创机械通 气 第七章 引流护理 一、胃肠减压的护理 3 7 二、腹腔引流的护理 三、 “Ｔ”管引流的护理 四、经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)的护理 五、伤口