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糖尿病酮症酸中毒教学教案 教学目标 了解糖尿病酮症酸中毒的定义、原因和发生机制； 掌握糖尿病酮症酸中毒的临床表现和诊断方法； 学会预防和处理糖尿病酮症酸中毒的方法； 提高对糖尿病患者的关注和管理水平。 教学内容 糖尿病酮症酸中毒的定义： 酮体生成过多，血液pH低于正常范围； 主要发生在1型和2型糖尿病患者。 糖尿病酮症酸中毒的原因： 血浆胰岛素水平不足； 细胞内葡萄糖利用受阻，细胞无法有效利用葡萄糖产生能量； 脂肪组织分解为游离脂肪酸，肝脏将其转化为酮体。 糖尿病酮症酸中毒的发生机制： 血糖过高，胰岛素分泌不足； 细胞内葡萄糖供应不足，细胞开始分解脂肪产生能量； 脂肪酸代谢过程中产生的酮体积累导致血液酸性增加。 糖尿病酮症酸中毒的临床表现： 多尿、口渴、乏力、食欲不振等典型糖尿病症状； 呼吸深快、口气味道异常（水果味或甲醇味）； 并发恶心、呕吐、腹痛等。 糖尿病酮症酸中毒的诊断方法： 血液检查：血糖、血酮体、血气分析等； 尿液检查：尿酮体。 糖尿病酮症酸中毒的预防和处理方法： 控制血糖：定期监测血糖水平，按医嘱使用胰岛素或口服降糖药物； 饮食调控：合理安排饮食，低糖、低脂、高纤维； 注意锻炼：适量运动有助于控制血糖； 及时就医：发现异常症状及时就医，遵循医生建议治疗。 教学方法 讲解法：通过PPT或白板等形式，结合图表、图片等辅助工具，讲解糖尿病酮症酸中毒的定义、原因、发生机制、临床表现、诊断方法以及预防和处理方法。 讨论法：组织学生进行小组讨论，让学生分享自己对糖尿病酮症酸中毒的了解和经验，并提出问题和观点。教师引导讨论并给予指导。 视频案例分析法：选择一些真实的案例视频，展示患者在发生酮症酸中毒时的临床表现和处理过程，引导学生分析案例并讨论如何应对类似情况。 角色扮演法：将学生分成小组，每个小组扮演不同的角色，模拟糖尿病患者和医护人员之间的沟通和处理过程，促进学生对实际操作的理解和体验。 案例分析法：提供一些糖尿病酮症酸中毒的真实案例，让学生分析案例并提出诊断和处理建议，加深对知识的理解和应用能力。 评价方式 学生参与度：考察学生在课堂上的积极参与程度，包括提问、回答问题、讨论等。 小组讨论成果：评估小组讨论中学生的表现，包括问题的提出、观点的表达、分析能力等。 角色扮演表现：评估学生在角色扮演中所扮演角色的准确性、表达能力以及对应情境的处理能力。 案例分析报告：要求学生针对给定案例进行分析并撰写报告，评估学生对知识理解和应用的能力。 学习反馈：通过问卷或口头反馈方式，了解学生对本次教学内容的掌握程度和教学效果，为教师改进教学方法提供参考。 参考资料 高山糖尿病酮症酸中毒的诊治. 中国医药导报, 2019, 16(11): 94-97. 糖尿病酮症酸中毒的护理与处理. 护士进修杂志, 2020, 35(10): 123-124. 糖尿病酮症酸中毒的诊断与治疗进展. 中华内分泌代谢杂志, 2018, 34(8): 690-693.