咪达唑仑的矛盾反应机制与治疗.pptVIP

咪达唑仑的矛盾反应机制与治疗;? 患者，女，52岁， ASAⅠ级。因急性阑尾炎在腰硬联合麻醉下行阑尾切除术，既往无（手术史，外伤史，精神病史，药物过敏史）等等其他基础疾病。入室后：T 37．8℃，呼吸（R）19次／min， SPO2%98,心率（HR）104次／min，血压（BP）118／69mm Hg。; 建立静脉通道，面罩吸氧（流量2L／min）。患者取右侧卧位，手术床调至头低5度位置，常规消毒铺单后用2％利多卡因行穿刺点局部浸润，以18G硬膜外穿刺针经L2～3间隙穿刺，成功后用25 G腰穿针穿入，有突破感且见脑脊液流出后注入布比卡因重比重液（0．5％布比卡因1．7ml），硬膜外头侧置管3cm，取平卧位，待麻醉平面调至T6时将手术床调制水平位，测平面其间患者神志清楚，对答切题。;术前未用其他任何药，手术开始后静脉给予咪达唑仑2mg，之后患者出现谵妄、烦躁、不能正确对答等意识障碍。呼吸浅快，心率（HR）112次／min， SPO2%98,（BP）119／65mm Hg。;我们该怎么 处理呢？;咪达唑仑为苯二氮卓类药物;;;;;;;以及其他一些混杂因素;发生率?;矛盾反应的发生机制;;巴比妥 类药物;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;回顾病历;;咪达唑仑很常用，矛盾反应需关注！;人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读