中医内科学课件21便秘.pptVIP

便 秘 ;2023/8/3;一· 定 义 ;二、源 流 ;二、源 流 ;3．《诸病源候论?大便难候》： 五脏不调、阴阳虚实寒热 “大便难者，由五脏不调、阴阳偏有虚实，谓三焦不和则冷热并结故也” “邪在肾亦令大便难”、“渴利之家大便亦难” 4．《丹溪心法·燥结》： 血少，或肠胃受风，涸燥秘涩 ;5．《景岳全书》 阴结、阳结 有火为阳结，无火为阴结。 6．《石室秘录》 肺燥清肃之气不能下行于大肠; 7．沈金鳌《杂病源流犀烛》： 强调肾脏功能失调 8．严用和《严氏济生方》： 风秘、气秘、湿秘 寒秘、热秘 9．程国彭《医学心悟》： 实闭、虚闭、热闭、冷闭 ;治疗上： 苦寒泻下：大承气汤 温里通下：大黄附子汤 养阴润下：麻子仁丸 理气通下：厚朴三物汤;三、范畴 ;病 因 病 机 ;病 因 病 机 ;3．阴亏血少 素体阴虚，津亏血少 病后产后，阴血虚少 失血夺汗，伤津亡血 辛香燥热，损耗阴血 房室劳倦，阴津亏损;4．阴寒积滞 过服寒凉 外感寒邪 ;5．气虚阳衰 ? 饮食劳倦 素体虚弱 年老体弱 苦寒攻伐 ;综上