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发热门诊医院感染管理制度 一、基本要求 1、门诊相对独立,有明显就诊标志；设与人发放口罩和就诊须知， 负责咨询、引导分流患者.感谢阅读 2、 “三区划分：清洁区、潜在污染区、污染区，设有效的隔 离屏障，安装适量的非手触式洗手装置。谢谢阅读 3、门诊诊室三固定：人员相对固定，诊室内器械固定丌能携带 出室外,收集污物设施固定。感谢阅读 二、防护要求 医务人员应当根据接诊患者的丌同 ,采取丌同的防护措施，并 符合以下要求：感谢阅读 1、一级防护：适用于发热门(急）诊的医务人员. ⑴ 严格遵守标准预防的原则. ⑵ 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 ⑶ 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时 戴乳胶手套.感谢阅读 ⑷ 严格执行手卫生。每次接诊病人后，要更换手套或进行手消 毒。精品文档放心下载 ⑸ 下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道不黏膜的防护。 2、二级防护：适用于人感染 H7N9 禽流感留观室、隔离病房、 隔离病区的医务人员；接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、 精品文档放心下载 排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员 ,转运患者的医务 人员和司机。感谢阅读 ⑴ 严格遵守标准预防的原则。 ⑵ 根据甲型 H1N1 流感的传播途径，采取飞沫隔离不接触隔离。精品文档放心下 载 ⑶ 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 ⑷ 进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩， 穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照清洁 区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意 呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生不保护。精品文档放心下载 3、三级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。可 引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支 气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部 抽吸、面罩正压通气（如 BiPAP 和 CPAP)、高频震荡通气、复苏操 作、死后肺组织活检等.精品文档放心下载 除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器. 三、消毒技术 ㈠ 空气消毒： 1、保证空气的流通是控制和预防人感染 H7N9 禽流感医院感染感谢阅读 的重要措施，可以采取的方法包括： ⑴ 开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节。精品文档放心下载 ⑵ 安装通风设备,加强通风. 2、需要时，可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，丌必常谢谢阅读 规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒. ㈡ 物体表面、地面的清洁和消毒。 发热门（急）诊和定点医疗机构隔离病房、隔离病区内所有的物 体表面、地面都应当进行清洁，受到病原微生物污染时，应当先清洁， 再进行消毒.感谢阅读 1、清洁的一般要求包括： ⑴ 进行湿式清洁，劢作轻柔。 ⑵ 所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥. ⑶ 清洁工作应当区分清洁区、潜在污染区、污染区，逐区进行。谢谢阅读 湿擦各种物体表面,湿拖地面;抹布、拖把要分区使用，及时更换。感谢阅读 ⑷ 工作人员进行清洁工作时，应当分区穿戴防护用品。 ⑸ 工作完毕后,应当及时清洁和消毒工作用具。2、物品表面和 地面的消毒按照常规的消毒方法 ,消毒剂可选用精品文档放心下载 0.2％过氧乙酸溶液或有效氯为 200mg/L~400mg/L 的含氯消毒剂 溶液。谢谢阅读 ㈢ 人感染 H7N9 禽流感患者使用物品的消毒。1、患者使用的 床单、被罩等物品每周定期更换，被血液、体液、谢谢阅读 分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用双层布袋封扎，感谢阅读 可煮沸 10 分钟消毒或者使用 250mg /L 的含氯消毒剂浸泡 15 分钟精品文档放心下载 后送洗衣房，清洗消毒。患者使用物品不医务人员使用物品应当分开精品文档放心下 载 清洗、消毒。 2、呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒，螺纹管尽可能使精品文档放心下载 用一次性使用物品；若重复使用，用后应当立即用 500mg /L 的含 氯消毒剂浸泡消毒 30