社区预防医学.docxVIP

社区预防医学 选择题: 全球卫生状况的描述：a,虽然卫生保健服务稳步增加，但全球仍 有千百万人口缺乏初级卫生保健和基本的治疗。b，贫富差距在扩大， 全球有13亿以上的人口仍生活在极端贫困之中。c，贫困地区孕妇分 娩时的死亡率高，如非洲孕妇分娩时的死亡率是欧洲的13.5倍。d， 许多不发达国家，婴儿死亡率仍居高不下。e，免疫接种在防治数百 万儿童过早死亡方面尽管取得了巨大的进步，但在某些国家和地区仍 存在缺少有效的综合卫生服务系统。f，减少营养不良的努力在许多 国家已经停滞。影响健康的因素：全球化、都市化、人口老化、环境 恶化、新疾病和重现疾病、新出现的公共卫生威胁。 2.社区初级卫生保健对居民群众。 2. 社区初级卫生保健对 居民群众。 社区卫生服务的特征：基层医疗保健、综合性服务、持续性服务、 协调性服务、可及性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、 以生物-心理-社会医学模式为基础、预防为主的服务、团队合作的工 作方式。 社区预防以人为本，以健康为中心。 社区卫生服务的基本原则：发展我国的社区卫生服务；发展社区卫 生服务遵循的基本原则：1）坚持为人民服务的宗旨，2）坚持政府领 导，部门协同，社区参与，多方筹资，公有制为主导，3）坚持预防 为主，综合服务，健康促进，4）坚持以区域卫生规划为指导，引进 竞争机制，合理配置和充分利用现有卫生资源，努力提高卫生服务的 可及性，做到低成本，广覆盖，高效益，方便群众，5）坚持社区卫 生服务与社区发展相结合，保证社区卫生服务的可持续发展，6）坚 持实事求是，积极稳妥，循序渐进，因地制宜，分类指导，以点带面， 逐步完善。 社区健康教育：（1）定义：是指在社区进行有计划、有组织、有 系统的教育活动，使个人或群体自愿地采纳有益于健康的行为和生活 方式，消除或减轻影响健康的危险因素，降低发病率及死亡率，预防 疾病，促进健康和提高生活的质量。社区健康教育实质是一种干预措 施。（2）影响健康行为的三要素：倾向因素、促成因素和强化因素。 社区干预实验研究对象的基本单位：社区人群。 构成传染病流行的3个条件：传染源、传播途径、易感人群。 防止传染病流行的重要措施：控制传染源：传染病报告，患者，病 原携带者和接触者，动物传染源的管理；切断传播途径：肠道传染病 采取对污染物品和环境进行消毒的措施，呼吸系统传染病采取通风和 空气消毒，虫媒传染病重点是杀虫措施；保护易感人群：免疫预防包 括主动免疫和被动免疫，其中计划免疫是重要措施。 经空气传播流行病的基本特征：带有病原微生物的尘埃就可以引 起疾病的传播。（1）传播途径易实现，传播范围广，发病率高；（2） 受人群免疫水平影响，儿童多发；（3）具有较明显的季节性，呈现 冬春季升高现象；（4）与社区居民的居住条件及人口密度有关。 传染病感染谱中常见类型：隐形感染。感染谱是指机体感染了病 原体后，经过传染过程，所表现出的轻重不等的临床表现。 糖尿病的诊断标准：空腹血浆葡萄糖大于或等于 7.0mmol/l,, OGTT2小时负荷量大于或者等于11.1mmol /l， 恶性肿瘤的危险因素：环境理化因素：物理因素（电离辐射x射 线，伽马射线，紫外线）、化学因素（吸烟、膳食、药物因素、被污 染的饮用水和含乙醇的饮料，空气污染物、职业因素），生物学危险 因素：（病毒、真菌、寄生虫）；社会心理因素（多愁善感、精神抑 郁者；易躁易怒；沉默寡言，冷淡；性格孤僻、脾气古怪）；遗传易 感因素。 贫困病：结核病。 结核最主要的诊断方法：痰涂片检查。 经性传播的传染病：淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、 生殖器疱疹、软下疳、艾滋病。 HIV传播途径：性传播、母婴传播、血液传播。 经血液传播的肝炎：乙肝、丙肝、丁肝。 对病因不明确的三级预防以哪一级预防为主：二级预防 人体免疫系统功能：免疫监视、防御、调控。 哪种疫苗不适合免疫缺陷的人群接种：减毒活疫苗。 卡介苗的作用：用于预防粟粒性结核和结核性脑膜炎的发生。 环境污染分类：按污染的形式分类（气型、水型、固体废弃物型 污染），污染的性质分类（人为污染、自然灾害性污染） 日本的痛痛病是什么造成的？镉，镉进入人体，使人体骨骼中的 钙大量流失，使病人骨质疏松、骨骼萎缩、关节疼痛。 生物放大：指某些在自然界不能降解或难降解的化学物质，在环 境中通过食物链的延长和营养级的增加在生物体内逐级富集，浓度越 来越大的现象。许多有机氯杀虫剂和多氯联苯都有明显的生物放大现 象。 医源性感染：列污染的医疗器具和血液制品可造成艾滋病，乙肝, 丁肝等的医院感染。（1）经输血传播；（2）经被污染的医疗器械传 播；（3）医护与患者之间的相互传播。 病毒性肝炎感染途径：甲肝及戊肝通过粪口途径传播，乙肝，丙 肝和丁肝通过血液传播。 甲类传染病：霍乱，鼠疫。 慢性病特