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重症医学科护理管理质量评价标准
一、单项选择题
1.实行有效的()与绩效考核,护理人员知晓绩效考核方案,绩效分配体现同工同酬。[单选题]*
A.岗位管理√
B.绩效分配
C.多劳多得
2.患者连续()天无大便有护理措施记录。[单选题]*
A.1
B.2
C.3√
D.4
3.无菌物品和非无菌物品分开放置();无菌物品柜清洁,无菌物品(包)按消毒日期先后顺序排放,专人每天检查,无过期;一次性无菌物品分类放置,包装完好,无过期。[单选题]*
A.包装完好
B.标识明确√
C.物品清洁
4.冰箱内整洁,无杂物,冷藏室箱门禁止()。[单选题]*
A.摆放其它物品
B.储存药品√
C.放置体温表
5.行为规范:遵守职业道德、规章制度和医疗护理工作技术规范,实行(),服务主动热情,耐心解答,语言文明规范,使用普通话,无冷、硬、顶、推、拖现象,佩戴胸牌上岗。[单选题]*
A.首诊负责制
B.首问负责制√
C.礼貌待人
6.护士站人员无闲聊,护士应对门铃、()及时(<1分钟),健康教育覆盖率100%,清醒患者健康教育知晓率≥60%,患者对护理工作满意度≥90%。[单选题]*
A.呼叫铃
B.仪器设备报警声√
C.电话铃
7.保护患者合法权益,护理人员履行(),保护患者隐私权。[单选题]*
A.告知义务√
B.首诊负责制
C.保密
8.高危药品,包装听似、看似、()药警示标识符合要求。[单选题]*
A.相似
B.形式
C.一品多规√
9.患者入ICU时,双人核对手腕带信息,并请家属确认。严格执行腕带使用管理制度,对意识不清、()等无名氏、镇静期间的患者进行治疗、处置时必须严格核对。[单选题]*
A.使用呼吸机
B.语言交流障碍√
C.意识障碍
10.正确、及时按医嘱实施各种治疗处置(注射、服药、吸氧、雾化、鼻饲、输血等),治疗处置过程中()。[单选题]*
A.观察不良反应
B.保护患者隐私√
C.治疗效果
D.及时记录
二、多项选择题
11.无违规执行(),严格执行医嘱澄清流程,无违规执行有疑问或()的医嘱。患者在用药、输液、输血前主动告知患者目的及()。患者接受护理有创操作及()前,主动与患者/家属沟通,并履行()。[多选题]*
A.模糊不清√
B.口头医嘱√
C.效果
D.不良反应√
E.保护性约束√
F.书面签字√
12.安全用药管理:病区备用药品管理规范,()、无裸装、无(),无过期、无变质,定位分类放置,放置区域合理,严格区分内服、静脉、外用、消毒剂等。[多选题]*
A.定基数√
B.混装√
C.分区域
13.零容忍项目:提前、编造记录单项否决,延迟记录超过1小时扣1分/项;有过度()现象扣10分,其他不符合要求扣1分。不得将未评估、未()、未()的护理内容书写在护理记录单上;记录频次符合要求;生命体征数值记录正确。皮试内容(),未按要求()。[多选题]*
A.不清晰√
B.复制粘贴√
C.双人签名√
D.观察√
E.实施√
F.下医嘱
14.()小时内完成患者病情及安全风险评估,掌握患者十知道:姓名年龄、诊断、()、()、饮食、睡眠、排泄、心理状况、护理措施、潜在危险()。[多选题]*
A.3√
B.4
C.预防措施√
D.治疗√
E.主要病情√
15.零容忍项目:输血无()执行输血医嘱或()医嘱开具时间在输血执行之后单项否决;各种注射、给药、护理治疗单严格按医嘱开具()及()执行,责任人签名,资料按规定保存。[多选题]*
A.医嘱√
B.频次√
C.非抢救时间段√
D.时限要求√
E.规定
16.临时医嘱开具与处理时间不超过()分钟,腋温≥38.6℃降温处理后半小时复测体温并有()。当日入院18:00后不需要记录大便,18:00前入院者需记录()。[多选题]*
A.30分
B.15分√
C.记录
D.降温标识√
E.大小便√
17.输血无记录单项否决;输血执行单、护理记录单、输血查对登记本由()和()共同核对并双签名,输血过程中生命体征监测:输血前1次、输血15分钟、()和();输血有记录:()()及量.[多选题]*
A.审医嘱者
B.执行者√
C.核对者√
D.过程√
E.结束√
F.血型√
J.成分√
18.患者诊断、()、抢救时间、()、记录治疗时间与医疗记录不相符扣10分;输液记录单注明每组输液的配液时间、执行时间和()并签全名。所输液体与记录吻合,实际输液滴数与()相符。[多选题]*
A.病情变化时间正确答案:ABCD√
B.死亡时间√
C.输液结束时间√
D.医嘱病情√
E.医嘱
19.患者特殊检查/治疗、发生病情变化()、护理措施记录及();患者特殊用药后有观察记录。[多选题]*
A.有记录
B.有观察√
C.不良反应
D.效果评价√
20.护理记录:观察并记录()留置管道的长度及各种管道通畅情况和引流液的色、质、量
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