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先天性肌性斜颈护理常规及健康教育
先天性肌性斜颈系一侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜、下颌转向健侧的一种特殊姿势畸形,是小儿常见的畸形。
【护理常规】
1.术前
(1)评估患儿头颈偏斜程度,评估患儿面部五官是否对称。
(2)复视患儿注意患儿安全,防止患儿坠床和跌倒。
2.术后
(1)饮食与营养:全身麻醉清醒后6h即可进食,患儿术后当天进食清淡易消化食物,术后第1天起,患儿进食普食。
(2)切口护理:保持伤口敷料清洁干燥,如伤口出现较多的渗血、颈部气管压迫,如呼吸困难、口唇发绀等,应该及时通知医师处理。
(3)佩戴围领的患儿要观察围领的松紧程度,以及围领周围是否有压迫皮肤的情况,及时发现及时处理,为预防压疮可在颈部周围皮肤贴减压贴。
(4)功能锻炼:方法是指导患儿下颊向患侧,枕向健侧旋转,使胸锁乳突肌在运动中得到松解 而富有弹性,锻炼要循序渐进。
【健康教育】
1.休息与活动不限制患儿活动。
2.饮食指导 合理膳食。
3.用药指导 告知药物的作用及不良反应,出院带药者按时服药。
4.心理指导 告知患儿及其家长疾病情况,减轻其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。
5.康复指导 佩戴围领期间,要注意观察患儿颈部皮肤的情况,保持围领周围的皮肤清洁干燥,不得随意拆除或松解围领,坚持功能锻炼。
6.复诊须知 门诊随访复查,注意观察患儿的感受,如有不适及时复诊。
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