脑梗死溶栓病历质控.docxVIP

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2023-08-06 发布于云南
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脑梗死溶栓病历质控.docx

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脑梗死溶栓病历质控脑梗死溶栓患者病历质控一、接诊诊疗质控： 1. 填写绿色通道流程表，采集病史，进行体格检查，进行NIHSS评分。 2. 在15分钟内进行血常规检查，25分钟内进行颅脑CT检查，45分钟内进行DNT检查。 3. 在相应时间窗内应用rt-PA溶栓。二、入院后诊疗质控： 1. rt-PA溶栓患者应填写溶栓知情同意书。 2. 填写rt-PA溶栓记录和溶栓观察记录表。 3. 在溶栓24小时后给予抗血小板治疗（医嘱中需有抗血小板治疗），并对卒中并发症进行相应用药治疗。 4. 对于肢体肌力3级以下的患者应进行预防深静脉血栓形成（需医嘱）。 5. 对于房颤患者，应进行抗凝治疗（1、3